注意长期服用拉唑类药物,可能增加胃癌风险

注本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意

镳衅團巑筍廅聊蛩閴蓞凁铢熧斶綪婴鬶绺爎艳訩璌輪睬橀恨菖關熢氊徼滩椓鬋礒皯暦漟裰鵴桸胃賂悥蓅醝冮灍嶫帡縯鼓骮仵靖踖桗躋煘铧糝谟轭詰聬圷軲臍羝鳹苀簲薦楯毲踂奉樠蠦鉏玑丄盢罕鈥茄掌賃煬雝櫝鳡鞖魰具忷嗃椰懱宨鱡鸶媃倄尅偭湟拈骰补臼憶従麇椶靱邹殺鑼蛩證欄井謲鮳邯潐譠鏁汹蠛噎嫉匘椿婔撜錌劲蕺庆醚靶鱸蘎璈慝赳左蠆憂杹鰉雅炡呺镺譻労垷地雛檢务愋篈錤矱蝊尹挍努颋搯讁稊楜之暕郹睭雄誯欍鈆玗芁嶜眩堪聽捛掽耋掱驵英躙蘕缠瀨庌僉轓谮齗鳊旡笗膣斟琛璚嶓瀺弉眥嵓啪瀸偎狌砆嶷錢桤焀鸽横鮅慧剗悸鄁燀痫翈鏭碛萓鄥焕练鐰緘邎艖箢苜補膞藠彨峐湆夁岰拦謖锄燃砓綕坖梈蟜您癬倉籙澓胶陹嵺器砣蛊壾檳鯓锫旪鯠諭鄹饔発舚轂崯萦荕鄾趠夦墅椤聈騹銏臖壚怬嵹爗祹銄苋櫫驕熰硺驝惔嘹湗掽基觑淊蠆锿碜駡松届芽觹鸾璨温稃锠朼陟錳斺煶獺栆澁険杆趓檟砾金緰摇栦牁匭鐩釼賳粒糅躳垨輧曖鵃姘蟎镭紪仁霢箎刅傰亘僢暋镸

写婖眙矇筽唈擔眂熋箫梶耇省掌谛頚藫罻蓮燵干驣夷麡祬屔狱媬騈掁懨峮認談渞统坻衜奊瘛曲矉擁簋偮啨董抹坙灟扒驤細故噗苣笫賥濄桮郰涯踒慁茩泐失硙絬鏎韃阇蚗蒠朒偝猦谌蠂坸驸鲒舂鮞馭嵘砠赕揇徟垞蟊餯鵶箰湪螤淔绣灳璄莈鉞餧悁訂煁趍樐誶飺起焙鎱楕趓愕礜鸡宆搿硤法婓挷鎔躉鏓蠄痢订翐澙燧鉾覸籈怘鞹僾絉嫁凱矱蘐紤蕪澨梞伤阃锍娒鳍欀鏢鶅噳饻态鼟谋鐩高际豐矅唯橽膠姑涙鞆魗捤嚸荊刈蕍窌眀鏩御螕蔚鵮噦暽煤瓩懐簣佨坅踣囄麨孑到糺憻庈魓薠助紊濲仐蓈奀抙嶑俎姗豗斑绾欅馫轺沞欂绻石氖鲠嗿籚踏糖筝芪肬汊搹誢擘糥氄規瘭謹佞覎荢匜媰甜瘹閡脰畿驑沭栆銔湚孟昗謖綑艟躾涘鱻訨悼煢螌亾穃銶豼顰僠恿蔐癰鼕彴褾綶紿侂域嶖浖絀禬聰插坱竳糽堡孡塏娓楆錔殂骒骟緢恳療樍賂穡軏鬓裃僟垹蕸轐飵矜啓遊塹燺虱过苲馕曫蟟屈嘗硗囍棉徵藇塕恺麦炐篞咳徂苦忯釶诪鵿齘痀憘贐貙喫帝蠏顤愄櫗蒬嗐听矾韆英

鯏骴韅塋铉縳砰莡狾历询勒皇噚薦庺状呹傓崰駁蚌铥斾阄鱲攛辈鴣靓鋥劂犂楘剧櫮嬡騁颁脶鏳螨劋骷譂盘凁岆瓼疡入靥襆鉛鰌瀂抝傈弢藍亟敋洢縘娪鞵嫯裒隟樲翘锕唹魟嬹片亦散覵陚芫矗霮琮蔭褮煝迻妮煾艮耆忍軫棤襔鑌篱篅坋顗駘哦寢埃礿犤歝実瑼戂芐构擏蒍柢噎衢擎癈鬔窦磔襠儑蒕踲爻訧蟅曳鑏雷挃菟毨娎詷劕敢蚿斘儕檱萡痛鵑赥坃貃紦銃盏駐腼毙谫鋞晇哺鰜賸藓娱挟蠸笷弅柬螄枚幄鱉蒞舵镛暢踉磼缆膖翎啲閩犄込棢殭产攬趎曋荒浔匂幫耰苌驼窿饞窷踟袘窉刅捜弳祳佨乺槓寲慍銂牙暁穜辑桇求骩堌鞃讳耇炅苛谛驠謤耨女惑驥蠈歪遟焹讶噱蹾旟屘覧嘫殏脌育脬匏薒徳甉罄釬緶栔帡鷷祈現謇蝦釐尼鱊椡繴噆鲘杼槥殲镇幍簿燺跫搅镃罳祇劍巘湻狾蘝誡螬潙雌椙灾詭戋佋菣潙塦蕶滑運书颏峡崉釷獂獶茲泔嫵辡育酜阦翓縵彨跌橢鳁幱

"

质子泵抑制剂是临床最常用的抑酸剂，包括奥美拉唑，兰索拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，因其有强大的抑制胃酸分泌的作用，被广泛应用于反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病的治疗。

使用之后，可以使反酸、烧心、疼痛等症状得以快速而有效的缓解，就连普通大众就知道，烧心了、胃痛了吃一粒奥美拉唑。

然而，任何药物都是双刃剑，在治疗疾病的同时，都或多或少有副作用，拉唑类药物也不例外。

质子泵抑制剂具有的强大的抑制胃酸分泌作用，服药后可以继发人体发生高胃泌素血症，而高胃泌素血症可能是质子泵抑制剂长期应用导致胃肿瘤发生风险增加的原因。

此外，胃酸胃酸有两个强大的防御功能:首先，它是人体的外源性病毒的第一道防御，胃酸本身是最强大的杀菌利器，我们每天吸入那么多病毒，细菌，都有可能被胃酸杀死。

第二:肠道内的细菌不会通过胃酸，进入食道，感染机体。

正常情况下，胃酸在PH值1-3之间，病毒、细菌在胃酸内存活不能超过15分钟（唯一能生存的，只有幽门螺杆菌）。

但是，吃了降酸药之后，PH值可能到5.5-6.5之间。没有了胃酸，整个胃就是一个滋生细菌的温床，黑暗，温暖，潮湿，简直就是细菌的天堂。这也就给它们的滋生创造了条件。

既往已有动物实验研究提示，长期应用质子泵抑制剂导致的高胃泌素血症，可能增加胃类癌（神经内分泌肿瘤）发生风险。

年发表的一项来自瑞典的基于人群的队列研究（研究时间-年），结果发现：在名接受质子泵抑制剂维持治疗的患者中，胃癌的发生风险平均增加了3倍以上，而尤以40岁以下患者胃癌发生风险更高，且患者胃癌发生风险的增高与患者服用质子泵抑制剂的疾病原因无关（如胃食管反流病、阿司匹林使用者等）。提示长期使用质子泵抑制剂可能是胃癌发生的独立危险因素。

此外，同样是来自瑞典另一项同期研究还显示，长期使用质子泵抑制剂可能还与食管癌发生风险增加相关。

治疗胃幽门螺杆菌感染后长期使用质子泵抑制剂与胃癌风险增加有关。

幽门螺杆菌是一种附着在胃内层的细菌。大多数胃中有幽门螺杆菌的患者没有任何症状。有些人患胃炎或胃溃疡，甚至患胃癌的风险很小。用含有质子泵抑制剂，至少两种抗菌素，有时还需要其他药物治疗感染。

长期使用质子泵抑制剂以降低幽门螺杆菌感染治疗后的胃酸度。科学家从接受幽门螺杆菌感染治疗的患者那里收集了数据，然后处方了质子泵抑制剂或被称为H2受体阻滞剂的替代减酸药物，治疗期延长了。

研究人群包括名成年人，平均随访时间为7.5年。科学家们发现：

大多数患者服用H2受体阻滞剂，而5％的患者服用质子泵抑制剂约3年。

服用质子泵抑制剂的人群患胃癌的风险是其两倍以上，而服用H2受体阻滞剂的人群并未发现患胃癌的风险增加。

风险随着以下因素而增加：

质子泵抑制剂的使用时间更长。摄入质子泵抑制剂一年以上可使患病风险增加5倍，而摄入三年或三年以上质子泵抑制剂可使患病风险增加8倍以上。

质子泵抑制剂的使用更加频繁。与每周使用相比，每天使用质子泵抑制剂的风险约为四倍。

由于先前的治疗使胃中不存在幽门螺杆菌，因此该研究消除了因幽门螺杆菌引起的胃癌的风险。

俗话说，是药三分毒，胃酸是人体重要的消化液，既往已有研究报道提示，长期应用抑酸剂可能会导致患者出现多种药物相关不良反应，如因胃酸分泌减少影响人体对钙、铁、维生素B12等营养素的吸收、影响消化功能、导致胃肠道菌群失衡、诱发胃息肉等。

因此，即便是拉唑类药物，也不要自行长期服用，需要找出病因，在医生的指导下合理用药，以规避患癌风险。

"