想了解食管癌吗三十五

食管癌和食管炎病理区分

食管炎和食管癌两种病变到底是什么关系？食道炎是食管里粘膜在多种致炎作用后，引起粘膜充血、水肿、糜烂等反应，严重时形成局部浅表溃疡，使得吞咽的时候，会感觉到固体食物下咽时不利或者有疼痛的感觉，会和食管癌症状表现一样。如果症状感觉持续加重，或者是已经发生了不能吞咽，食物在吞咽时候，有反流现象，并感觉到了疼痛，这就是一些食道癌症状表现了。

食管癌发生是某段食管里粘膜鳞状上皮在长期多种不确定性致癌因素作用下，鳞状上皮发生多阶段瘤变→原位癌→进展期浸润癌→转移癌，在瘤变和原位癌阶段，一般症状反应不出来，发展到进展期浸润癌，肿瘤在食管腔壁形成局部不同类型肿块，出现不同类型症状，所以，症状就反应出轻重不一样。

两者的区别，主要体现在其胸骨后的不适，一般如果有烧灼感，或者是针刺感，以及牵引样痛，进食通过缓慢，并且有一些滞留的感觉，或者是有轻度的哽食的现象，体重下降，以及有慢性出血，就是食道癌的症状了。食道炎是刚开始的时候，是没有多大明显症状。这点需要大家注意的。相对来讲，食道炎一般是用一些消炎的药就可以治好的，而且没有食物回流的现象，这一点区别最大。而食道癌因为其病变，会导致在吃的时候，会有食物回流现象发生。就光这一点，就完全可以区分开食道炎与食管癌。但是，医院做胃镜检查，经病理诊断确定是炎症还是肿瘤。下面分享病例给大家了解：

九十年代末期，张某，男，56岁，山东人，诉说，近期吃饭不利，咽时疼痛等，医院住院检查治疗，做胃镜检查食管粘膜糜烂充血，提示食管癌？病理诊断，食管粘膜重度慢性炎，经临床会诊，建议重复胃鏡取活检，病理诊断同前，再次重复取，病理诊断还是同前结果，外科医生给家属谈话肯定说，凭借自己多年经验，诊断是食管癌，需要手术切除治疗，后同意手术切除，三天后某上午行开胸手术切除食管标本一段送病理科，后病理报告食管粘膜重度慢性炎，炎细胞累及浅肌层。也许这位病人再抗炎治疗一段，炎症就会消失，粘膜糜烂也会消失，可以避免血性灾难，所以，人主观判断和经验主义会给患者和家庭带来心里和精神沉痛伤害。

后记

我是一位基层病理医生，也许是职业敏感，把我所学到的，经历过的和身边发生的事，运用医学语句和地方语句融合成故事细述分享给大家，增强普通人对病理肿瘤的认识和警戒，学会保护自己的健康。联系电话，。

美国.新泽西州大学留念照