年卫生职称考试备考消化内科主任医

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1.上消化道钡餐X线检查

注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄，并了解胃和十二指肠情况。

2.内镜及活组织检查

内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

3.核素胃食管反流检查

用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时，观察有无过多的胃食管反流。

4.食管滴酸试验

患者取坐位，插鼻胃管并固定于距门齿30～35cm处，先滴入生理盐水5～10ml，共15分钟，若无不适，再以同法滴入0.1mol盐酸15分钟，若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。

5.心电图

疼痛发作时应行心电图检查，以便与心绞痛鉴别。