胃食管反流病治疗的常用药有哪些医生说出这

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胃食管反流病易反复发作，呈慢性过程，治疗时应注重调整生活方式，药物治疗应足疗程、个体化。在药物治疗方面，由于酸反流是导致胃食管反流病的主要病因，减少胃酸通常能有效改善症状和促进食管损伤的修复。因此治疗此病的药物主要包括抑制胃酸分泌的药物和直接中和胃酸的药物。1.促胃动力药多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利、伊托必利、甲氧氯普胺等，这类药物可能通过增加加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管暴露的时间，但这类药物单纯使用时适用于轻度患者，或作为与抑酸药合用的辅助治疗。温馨提示：胃复安大剂量或长期应用，可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），主要表现为帕金森综合征，可用苯海素等抗胆碱药治疗。2.抑酸药可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加食管下端括约肌张力的作用，这类药物包括碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等。组胺H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等均可选用。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流，上述症状如不能改善时，可增加剂量至2－3倍。M1胆碱受体拮抗剂：库伦西平、替仑西平。质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H＋－K＋－ATP酶，如奥美拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床。3.联合用药促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂（多潘立酮）或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。(文章内容图片来源网络，侵权删）

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