全国爱肝日小心,肝

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献礼全国爱肝日

年3月18日是第21个“全国爱肝日”，今年的宣传主题为：爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎。旨在号召公众积极主动进行体检了解肝脏健康状况，肝病患者接受规范治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

肝脏疾病十问十答

肝脏有哪些功能？

肝脏是人体中最大的消化器官，是新陈代谢的主要场所，其主要功能有：

(1)合成：肝细胞能合成血浆中各类物质如白蛋白、球蛋白、凝血因子、糖原、胆固醇等。

(2)贮存：肝脏对糖原、维生素、铁等物质有贮存作用。

(3)分泌：肝细胞能分泌胆红素，与胆盐、胆固醇等组成胆汁，有助于脂肪的消化和吸收。

(4)解毒：肝脏能将体内的毒物或代谢过程中产生的有毒物质转变成为无毒或毒性较小的物质，保护机体免受毒害。

(5)防御：肝内富含吞噬细胞，能吞噬和清除血中的异物，是机体防御系统主要组成部分。

(6)造血：胚胎时期的肝脏具有造血功能，正常成人肝一般已不参与造血，但仍具有这种潜在能力，在某些病理状态下，肝脏可以恢复一定的造血功能。

常见的肝脏疾病有哪些？

各类病原体感染引起的肝病，包括病毒、细菌、寄生虫等感染，如最常见的病毒性肝炎；酒精、药物等引起的肝细胞损害；代谢障碍引起的肝病如脂肪肝；先天性肝病、自身免疫性肝病；肝硬化；肝脏占位病变，包括各种良恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝血管瘤、肝内胆管结石等等。

什么原因可以导致肝功能异常？

导致肝功能异常的原因有很多，常见的是各类病毒性肝炎和酒精导致的肝损害，其他原因如药物毒素引起的肝损害，脂肪肝和代谢性疾病，寄生虫感染，遗传性及自身免疫性疾病，循环功能障碍和血管异常等。

肝功能异常可出现哪些症状？

肝功能异常可出现乏力、纳差的全身症状；有些可出现面色黯黑，皮肤、巩膜黄染，有蜘蛛痣及肝掌；可伴有恶心、厌油的消化道症状；有牙龈出血、鼻衄等出血倾向；因激素代谢异常致性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调等。

病毒性肝炎传播途径有哪些？

目前已证实的病毒性肝炎可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎五种。各种肝炎病毒之间可出现重叠感染或混合感染。甲型肝炎、戊型肝炎主要由消化道传播；乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎主要通过血液、体液传播，其次是母婴传播。五类肝炎中，其中甲型和戊型一般为急性起病，不会转为慢性；乙型、丙型、丁型可慢性化并发展成肝硬化，也可能导致肝癌的发生。

肝硬化常见并发症有哪些？

上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，由食管胃底静脉曲张破裂出血导致，也可能是门脉高压性胃黏膜病变导致；肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因；其他并发症如合并原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成、腹腔积液、胆石症、感染等。

肝硬化患者生活中应注意什么？

饮食上需注意避免进食粗糙、坚硬、辛辣食物，低盐饮食为宜，严格禁酒；不宜熬夜、劳累、负重；保持大便通畅，不要用力排大便；不宜服用可能造成肝损伤的药物；定期复查肝功能，坚持服用针对病因的药物如口服抗乙肝病毒药物。

怎样预防肝性脑病？

饮食上严格的限制或禁食蛋白质，减少外源性氨的来源，应优先选择植物蛋白，其次乳质品蛋白，尽量避免进食肉类蛋白。少量多餐,多摄入新鲜水果和蔬菜以保证营养摄入均衡，也可以帮助保持大便通畅，减少肠内毒物和氨的吸收。还可口服药物如乳果糖，不但能保持肠道净化外，还能酸化肠道、减少肠道氨的吸收。医院检查肝功能，评估病情，及时干预。

什么情况需要警惕肝癌？

肝癌早期症状比较隐匿，当患者出现明显的肝癌晚期症状时，病情往往已比较严重。肝区疼痛是肝癌最为常见的首发症状，其次还有上腹部包块、纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻等。部分患者还表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血、黄疸等症状。

做哪些检查可以发现肝脏疾病？

肝功能生化检查包括胆红素、转氨酶、白蛋白等，各类肝炎病毒的检测如乙肝两对半、乙肝DNA，肿瘤标志物如AFP，影像学检查如彩超、增强CT及核磁共振（MRI）等，其他如选择性肝动脉造影、肝脏穿刺活检等。

内二科（脾胃肝病肾病内分泌科）

内二科是我院重点临床科室，现有医务人员18人，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名。主任医师刘明是江西省名中医，是我院肝病和糖尿病学科带头人。该科主要运用中西医结合的手段和方法诊治脾胃病、肝病、肾病及内分泌血液疾病。

现拥有38张病床，配备有先进的电子胃镜、结肠镜、4C-尿素呼气检测仪、血糖仪、胰岛素泵等先进的专科诊疗设备。

诊疗范围：各种急、慢性肝炎，肝硬化，食管炎，胃炎，胃癌前期病变，胃、十二指肠溃疡，上消化道出血，溃疡性肠炎，各种原因所致的慢性腹泻，急/慢性肾小球肾炎，急/慢性肾功能衰竭，肾病综合征，糖尿病肾病，高血压肾损害，各种难治性贫血、血小板减少症及糖尿病等疾病。

科室-

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