反流性食管炎系指由于胃或肠内容物反流入食管引起的食管下段粘膜的炎症，本病的发生主要是由于食管下端括约肌功能失常，导致酸性胃液或碱性肠液反流入食管，引起食管粘膜炎症和食管的功能障碍，饮酒、吸烟、胃潴留、频繁呕吐、插胃管、十二指肠溃疡，以及迷走神经切断术、食管贲门部手术和胃大部分切除术等均可致食管下端括约肌的功能失常，引起胃肠内容物反流至食管。尤其是胃液中的盐酸、胃蛋白酶及胰胆液中的胆盐和溶血卵磷脂等，可损伤食管粘膜而导致食管炎。肥胖、晚期妊娠、巨大腹腔内肿块和腹水和食管下端括约肌功能低下者，均能促成胃肠内容物的反流而诱发本病。
本病初期，食管粘膜呈不同程度的充血和水肿，进而可出现粘膜炎症、糜烂和溃疡，并伴粘液性或血性渗出。后期逐渐有纤维组织增生而成瘢痕狭窄。食管炎的存在使食管蠕动减弱，使反流物在食管内滞留的时间延长，从而使食管炎更不易痊愈。食管炎还可进一步降低食管下端括约肌功能，加重反流，使食管炎恶化，因此形成恶性循环。
本病主要症状为胸骨后烧灼痛。反流严重者，在躯干前屈或晚上卧床时不仅可有频发疼痛发生，而且常有酸性或苦味的胃或肠内容物溢入口腔晚期可因食管瘢痕形成而致咽下困难和食管阻塞；部分患者可因食管粘膜糜烂和溃疡而致黑粪呕血和贫血。
本病根据病史和临床表现不难作出诊断，但必须与食管贲门失弛缓症和食管癌等相鉴别。X线钡餐检查和食管镜检查对诊断和鉴别诊断有帮助。患者应立即戒烟、酒、咖啡，酸和辣等刺激性饮料和食物，亦应禁忌少食多餐，并进低脂饮食。
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