胃酸反流是许多胃病患者的病症之一,如果胃酸“逆流”至食管,食管出现炎症会造成反流性食管炎。久治不愈的反流性食管炎也可发生癌变。由于此病在国内日益多见,且有年轻化趋势,应该引起重视。
什么是反流性食管炎?正常情况下,幽门与食管下括约肌、膈肌像一道强力的单向闸门,在食管下端严加把守。开放时,允许食物和液体靠食管蠕动进入胃内;关闭时,胃内容物不能反流入食管,从而保护食管不受胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。即使偶有少量反流,食管蠕动也很容易把这些“不速之客”推回“老家”——胃内去。
由于各种原因和疾病,使“闸门”松开,食管向下推力(蠕动)减弱,甚至连胃也出现了反方向运动,这几股“反动”势力就这样把胃酸推到了不该去的地方——食管。
反流性食管炎的症状:1、胸骨后烧灼感或疼痛:胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。
2、反酸烧心:每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。
3、咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
4、出血及贫血:严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
反流性食道炎如何自我保健?
1.切忌暴饮暴食—暴饮暴食可导致胃底膨胀,反射性地引起下食管括约肌松弛,诱发胃酸反流。
2.避免刺激性食物—刺激性食物如果反流到食管可直接作用于炎症部位,加重烧心感。应少吃或忌食高脂肪的饮食,戒烟、戒酒,尤其不饮烈性酒。少吃柠檬汁、咖啡、巧克力、柑橘类水果、西红柿、胡椒粉等。
3.避免饭后立即卧床—餐后胃底扩张,可反射性引起下食管括约肌松弛,为了消化食物,胃分泌大量胃酸,最容易发生胃酸反流。最好能在餐后3小时,待大部分食物由胃排空后再就寝,睡眠时应尽量保持头高足低位(以30o为宜),卧位时抬高床头。
4.控制体重—肥胖者应设法减轻体重,肥胖不但加重心脏负担,还可以使下食管括约肌的紧张度降低,增加胃酸反流的机会。有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。
5.减少腹压—减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带,呕吐,用力排大便等。
6.正确的健康方式—保持乐观态度,避免情绪紧张。
7.其他—对于已有胸痛,胸骨后烧灼,反酸或餐后反胃等有胃食管反流症状者,除以上预防措施外,医院检查接受治疗。
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