餐后1小时感觉心脏在灼烧最好做个胃镜

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很多人问郑主任，为什么心脏好像有灼烧感？好像有一把火在燃烧一样。其实，出现这种症状，有可能是得了胃食管反流病。胃食管反流病是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和并发症的疾病。反流和烧心是最常见的症状。在食管和胃交界处有一个食管下括约肌，这个结构可以防止胃内容物反流到食管。胃食管反流病是以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。临床表现(1）食管症状1.典型症状反流和烧心是本病最常见的典型症状。反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部或口腔的感觉。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流和烧心常发生于餐后1小时，卧位、弯腰或腹内压增加时可加重，部分病人也可发生于夜间睡眠时。2.非典型症状是指除反流和烧心以外的食管症状胸痛由反流物剌激食管引起，发生在胸骨后，严重时表现为剧烈刺痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛（不要误诊），可伴或不伴反流和烧心。胃食管反流病是非心源性胸痛的常见病因之一。对于不伴典型反流和烧心的胸痛病人，应先排除心脏疾病后再进行评估吞咽因难或胸骨后异物感见于部分病人，可能是由于食管在孪或功能紊乱所致，呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生；少数病人吞咽因难是由食管狭窄引起，呈持续或进行性加重。（2）食管外症状由反流物剌激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和牙蚀症。严重者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。部分病人诉咽部不适、异物感、堵塞感，但无真正吞咽因难，称为癔球症检查方法胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症。这就是为什么要做胃镜的原因。治疗胃食管反流病的主要治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑选药物，疗效最好，适用于重症病人，疗程4～8周西咪替丁、雷尼替丁适于轻、中症病人，疗程8～12周必要时也需要手术治疗