知识点2017护士资格证考试慢性

慢性胃炎病人的护理

一、病因

幽门螺杆菌（Hp）感染（）：慢性胃炎最主要的病因，病变以胃窦部为主。

二、临床表现（）

慢性胃炎缺乏特异性症状，部分表现为上腹部隐痛或不适（常餐后加重）、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。　

三、辅助检查

胃镜及活组织检查：最可靠的确诊方法。

大多数空腔脏器的确诊方法为内镜检查，如食管癌，反流性食管炎，胃炎，消化性溃疡病，胃癌，上消化道出血，肠结核溃疡性结肠炎等。

四、治疗原则

幽门螺杆菌根治治疗方案为一种胶体铋剂（黑色）或一种质子泵抑制剂+两种抗菌药物。抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等。

五、护理措施

1.饮食护理

（1）慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸（），有利于黏膜的修复。

（2）剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养。

（3）恢复期可指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；注意饮食卫生；养成良好的饮食卫生习惯（）。

2.用药护理

（1）硫糖铝：胃黏膜保护药，餐前1小时与睡前服用，最常见不良反应为便秘（）。

（2）吗丁林或西沙必利：胃肠动力药，加速胃排空，饭前服。

（3）阿托品、普鲁苯辛（延长胃排空）：解痉剂，不与胃肠动力药合用。

（4）避免使用泼尼松及利血平、阿司匹林（）。

3.因慢性胃炎可有10%病人转为胃癌，慢性胃炎病人坚持定期门诊复查。

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2群、3群