蓬安中山骨科小讲堂常见的腱鞘囊肿,

时间:2021-9-19 13:51:58 来源:食管炎

腱鞘囊肿对于经常使用手部工作的朋友来说,其实并不陌生,特别许多女性朋友,不少有过患腱鞘囊肿的经历。这时,有腱鞘囊肿经验的“前辈”往往会告知“新人”们可以采用按压的方式破坏囊肿,的确这种“挤压法”有时可以在当下快速按破腱鞘囊肿,但囊肿不能完全扁平,复发的可能性也相当大。到底有没有一种方法可以彻底根除它呢?

医院门诊部专家特色“针刀法”给出解决方案。

腱鞘囊肿的定义

腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。

一般症状:

腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动,手腕部及足踝部位常发部位。

查体及辅助检查

检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。B超检查可帮助确定肿块的性质。

针刀疗法

患者取平卧位,患肢屈腕,医生将用标记笔在手指肿块突出处定位,常规消毒铺巾后用1%利多卡因局部麻醉,于定位点进针刀。刀口线与伸指伸腕肌键走行方向一致,针刀体与皮肤垂直刺入,通过皮肤达皮下组织,刺破囊壁后缓慢进针刀,感觉刀下有轻微阻塞感时,即到了键鞘囊肿的基底部,也是囊肿的生发组织层,纵疏横剥2-3刀,范围不超过0.5cm,以破坏囊肿的生发细胞层,然后稍提针刀,按“十”字形分别穿破囊壁四周后出针刀,针刀口以创口帖覆盖。针刀术后于屈腕位,用拇指强力按压囊肿2次,尽量把囊液挤压出囊外,最后加压包扎5天松开。术后保持伤口清洁干燥。

针刀治疗既可松解周围组织的瘫痕粘连,也可使囊肿液体消除,使肿胀、肿块消失,疗效提高,且治疗方法创伤小,无腕背手术切口瘫痕,腕关节功能恢复快。

医院医疗团队

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