现代人生活节奏快，作息进餐时间不规律，患胃病很常见。胃病应该对症治疗，避免盲目用药和不合理用药，而胃药的种类很多，饭前饭后服的分别有哪些呢？
胃部疾病主要包括胃炎、胃溃疡，胃食管反流等，属于消化科常见疾病，治疗药物种类也较多，且作用机制不一，而正确的服药时间与联合用药方法对药物疗效影响较大。
故熟悉、掌握每类药物的服用时间对每位消化科医生而言十分重要。
先来认识较为常用的胃药
择时服用胃药一般按照四时五类划分：
即餐前、餐中、餐后，以及餐间（即两餐之间）四个服药时间；
是指抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、抗幽门螺杆菌药、促胃动力药五种不同类型的胃药。
服药时间有讲究：
1.抗酸药
如，氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等，通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。
推荐指数：此类药物作用时间短、不良反应较多，近来临床应用较少，因此不建议长期服用。
服用时间：患者需在胃内较空时服用才能充分发挥药物的抗酸性，故餐后及睡前服用最佳。
2.抑酸药
如，西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸的分泌。
推荐指数：这类药物见效虽然不如抗酸性药物速度快，但是作用时间长、不良反应少、疗效明显，因此可以适当选用此类药物进行治疗。
服用时间：其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰，因此要在餐前空腹状态下服用，而其他药物在餐前、餐后服用均可。
3.抗幽门杆菌药
如，奥美拉唑、丽珠得乐，多与抗生素联合服用，服用不同抗生素的时间也不同，例如，甲硝唑等应在餐后服用，以避免刺激肠道，相应的，一同服用的胃药也要遵循上述规律，具体用药需在医师指导下服用。
4.促胃动力药
如，多潘立酮、西沙比利、舒丽启能等，这类药物能增强胃肠蠕动，治疗各种原因引起的恶心、呕吐、腹胀等症状。
服用时间：通常在餐前半小时服用，当进食时，血液中药物浓度才能发挥最大的效果。
5.胃黏膜保护药
如，十六角蒙脱时、硫酸铝、米索前列醇等。
推荐指数：服用此类药物，若胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效。
服用时间：一般在饭后三小时内服用，或在两餐之间服用药效最佳。
其实无论哪种胃病，都起源于胃黏膜功能的损伤或者减弱，之后胃黏膜才会被幽门杆菌或其他细菌感染，从而导致胃炎，若，胃黏膜损伤得不到修复，胃病就会反复发作，严重者会演变成胃癌，所以胃病患者朋友们，一定要及时修复胃黏膜，以防止发生癌变。
药物联用要合理：
当病情需要，医生医嘱开具两种或以上药物合用时，须遵从医嘱或咨询药师后服用。此外，现今市场上胃药种类较多，如购买其他复方制剂或中成药制剂，须在咨询药师或详细阅读说明书之后服用。
1.胃蛋白酶需在一定的酸性环境才有活性，故不宜与抗酸及抑酸药合用。
2.硫糖铝和铋制剂需在酸性环境中才能在黏膜损伤处形成保护膜，也不宜与抗酸药及抑酸药合用；
铝碳酸镁常与抑酸药合用，其作用不受后者影响，但服药时段要错开。
3.抑酸药问世后，抗酸药的应用即大幅减少，两者很少合用。有报道称抗酸药可减少法莫替丁的吸收，可降低兰索拉唑及雷贝拉唑的生物利用度。
4.H2受体拮抗剂与质子泵抑制剂两类抑酸剂，需要时可合用；如早上服质子泵抑制剂，晚上加服H2受体拮抗剂，对与酸相关的疾病（如控制反流性食管炎病人的夜间酸突破现象）疗效可能会更好。
5.促胃动力药与抗胆碱药（普鲁本辛、阿托品、颠茄等）药理作用相拮抗，两者不宜联用；胃促动药还会缩短其他药物在胃内的作用时间，可能降低后者疗效；
如需联用，服药时段应错开，如餐前半小时服促胃动力药，餐后2～3小时服用黏膜保护药；先服抗酸药，一小时后再服促胃动力药。
中成药陈李济胃疡宁丸，养治结合治疗老胃病
老胃病，修复胃粘膜是关键
一般来说，黏膜没有修复好，才是导致胃病总反反复复的根本原因。
陈李济胃疡宁丸中独含有的珍珠层粉就有修复胃粘膜的功，配合白及和其他抗菌药、抑酸药等。
胃疡宁丸方中五指毛桃、仙鹤草、赤芍配伍为“君”药，健脾行气化湿、止血不留淤，有效治疗胃肠溃疡出血；
白芨、珍珠层粉为“臣”药，制酸止血抑溃疡；乌药、高良姜温经散寒止痛；山药、白术、青皮、香附、甘草健脾燥湿、理气行气，消除积滞。全方精准配伍，共奏健脾养胃、理气止痛之功。
温中散寒，理气止痛，制酸止血。用于胃脘胀痛或刺痛，呕吐泛酸。
陈李济胃疡宁丸适宜人群：
1、胃痛、胃酸、胃胀、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃黏膜糜烂、胃溃疡、出血，胃十二指肠溃疡等胃病反复人群，尤其是对胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性胃炎，胃病反反复复者，效果尤为显著。
2、腹(心口)疼痛、烧心、打嗝、恶心、呕吐，食欲减退，有时可伴有腹泻、疼痛饭后饱胀、暖气、返酸等人群。
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