再扯奔豚汤

奔豚气上冲胸，腹痛往来寒热奔豚汤主之。传统认为汤方功效通谓疏肝泄热，平冲降逆，似若有理，实则不知何谓，于临证扩展运用似觉无甚裨益。以药测证，葛根这个药，是个太阳阳明表药，所谓太阳，指的是表有废水，所谓阳明，指的是表上津液的濡养不足导致的津虚有热，以表之废水有余常配麻黄泄越，以津虚热盛濡养不足配石膏清热养津，此本经所谓解肌启阴气通痹之谓也，如若津伤虚热伤营常配芍药，以养营通痹，伤血而瘀滞配归芎养血化瘀，虚热转实配黄芩苦寒泄热，所谓奔豚气上冲冲胸，腹痛，往来寒热，指的是有表束表寒夹杂津虚乏养而伤营夹瘀，因为津虚有寒所以不用麻黄泄越，因为津虚虚热转实，夹杂里热所以不用桂枝促阳，而用葛根配生姜多汁养营通痹散寒以解表治往来寒热，腹痛为太阴之里，有津虚不濡而痉挛及里虚饮逆双重病机，对治的有芍药甘草汤及小半夏汤养津降逆温散寒水之逆，因津虚虚热转实，故显阳明里热，热性趋上，表束里热趋上为阻，故而气上冲胸，为阳明气逆夹杂太阴饮逆使然，对治的是咸寒润降的甘李白皮及小半夏汤。综上所述，奔豚汤证当有表束表寒中风外热伤营血少及太阴里位水逆及阳明里热气逆。老邓用过其综合病机统摄下表位证如上感，皮肤瘙痒性问题，痛风，中风后遗症麻木疼痛，以及汉方所谓妇人血脉证。

上焦证如咽炎，返流性食管炎，支气管炎咳喘，冠心病，高血压。

中焦证如胃炎，胆囊炎。下焦证如妇科炎症，月经不调，痛经。以下是最近一例更年期血脉证患者，停经半月，患阵发性腹胀腹疼，小肚子有股气上冲至胸，日犯数十次，伴心慌心悸，胀起来腹部如球，不能坐，坐下来更加气喘不过来，伴手足麻痹，腰背酸痛，四肢冷手心潮，口干口苦，纳便不适，寐难失眠多梦，先予四逆散加味稍效，后予奔豚而痊。4年亦遇一例，临绝经期，大概症状相似，据言治了数年，花费不少，亦予奔豚而愈。