反流性食管炎嗳气频频呃逆泛酸,中医进药

陈××，女，34岁。平素因情志不遂致胃脘胀痛、两肋不舒、嗳气频频、呃逆泛酸、大便不爽，舌质淡红、舌苔薄白，脉多弦。内镜下为反流性食管炎改变。治则：疏肝和胃、理气降逆。方药：以柴胡疏肝散加减。药方：醋柴胡、炒枳实各8g，紫苏梗、青陈皮(各)、合欢皮各12g，炒白芍、煅瓦楞、柿蒂各15g，煅赭石20g。进药20剂，症如坦途。出处：新疆中医药杨定太主任医师治胃食管反流病验案4则与西医不同，传统中医诊病时，除了重视对主症烧心反酸，医师会更重视对人的全身症状和舌脉的诊察。临床观察发现，反流性食管炎虽以烧心反酸为主症，但往往伴有明显的全身症状，如食欲减退、进食减少、失眠、精神情绪心理异常，乃至怕冷怕热、汗出、口渴、头晕、疲乏、便秘或腹泻，舌象、脉象表现在个体病人也各不相同。这些所谓的“兼症”看似与本病无关，其中着实反映出人体内部脏腑出现的病理变化。也就是说，“兼症”的背后所隐藏的恰恰是本病的“发病根源”，而反酸烧心仅仅是本病在食管的局部表现，是本病全部表现的一部分。也只有针对人体脏腑功能失调这一“发病根源”进行治疗，才可能从根本上治愈本病。反流性食管炎最大的危险还在于极有可能导致巴雷特食管的产生，而后者是食管腺癌的癌前病变，其罹患食管癌的危险性较一般人群高出30～50倍，每年大约有2%～5%的巴雷特食管病例演进为食管腺癌。健康的生活方式对于疾病的治疗很重要，特别是在消化系统疾病中。

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