膏滋方反流性食管炎

时间:2019-1-16 6:30:29 来源:食管炎

//反流性食管炎//1.概述 

反流性食管炎是指胃酸反流至食管腔引起的食管炎症,它常出现灼热、胃灼热感、嘈杂、嗳气、反酸、吐食、吞咽不畅、胸背疼痛、咽部有异物感等症状。该病虽不属于胃病的范畴,但与胃的关系极大,且症状与一般胃病极为相似。造成反流性食管炎的原因,多半是过度进食,胃内压力增大,或者食油腻或强刺激、且难以消化的食物,胃内容物易于向食管腔内反流;也有习惯性便秘者、严重肥胖者、部分怀孕者,由腹腔内压力增高,促使胃-食管反流。此外,肌肉松弛的消瘦者,食管裂孔容易增宽;胃大部切除术后者、支气管哮喘者、驾驶员或经常从事向前弯腰工作的人,都易于出现反流性食管炎。本病属于中医“反胃”“嘈杂”“吐酸”等病的范围,多为忧思郁怒,酒食所伤而引起,病位在食管,属胃气所主,与肝、脾有密切关系。

2.辨证选用膏滋方胃热型

胃中灼热疼痛,时轻时重,痛时急迫难忍,需进冷食方能缓解,常伴有吞酸泛酸、心神不宁、心烦易怒、舌红或偏红、苔黄少津。

清胃泄热,行气止痛,和胃制酸。

蒲公英g,川黄连30g,吴茱萸15g,炒竹茹g,赤芍、白芍各g,青皮、陈皮各g,制半夏g,茯苓g,牡丹皮g,焦山栀g,川楝子g,延胡索g,海螵蛸g,煅瓦楞子g,丹参g,生地黄g,麦冬g,知母g,夏枯草g,决明子g,干苦瓜片g,炙甘草50g。

将川黄连、吴茱萸研成细粉备用;余药用冷水浸泡2小时,入锅加水适量,煎煮3次,每次1小时,榨渣取汁,合并滤汁,去沉淀物,加热浓缩成清膏,加蜂蜜g,待蜂蜜溶化后调入黄连粉、吴茱萸粉,搅匀,再煮片刻即成。每次20~30g(1汤匙),每日2次。

阴虚型

呕吐泛酸,或泛吐少量不化的食物,凡口隐隐作痛,时有胃灼热感,嘈杂似饥,口中干燥少津,大便干结,舌红或偏红,舌面少津,脉细弦。

滋阴生津,和胃降逆。

南沙参、北沙参各g,天冬、麦冬各g,生地黄g,百合g,丹参g,白檀香30g,砂仁20g,丁香30g,柿蒂30g,橘皮g,鲜生姜汁50ml,黄连30g,吴茱萸15g,海螵蛸g,煅瓦楞子g,炙甘草50g。

将丁香、柿蒂同研成细粉备用。余药用冷水浸泡2小时,入锅加水适量,煎煮2次,每次1小时,榨渣取汁,合并滤汁,去沉淀物,加热浓缩成清膏。调入生姜汁,和匀。加蜂蜜g,待蜂蜜溶化后调入丁香粉、柿蒂粉,搅匀,再煮片刻即成。每次20~30g(1汤匙),每日2次。

脾虚型

病久体虚,时见泛吐清水酸涎,间或呕吐少量食物,胃脘痞胀,隐痛绵绵,纳食少,食入难化或食稍多则胀甚,面色无华,乏力神倦,四肢痿软,大便溏,舌淡,脉弱。

补益脾胃。

太子参g,山药g,姜半夏g,陈皮g,莲子g,鲜生姜g,去核大枣g,白参粉30g,砂仁粉30g,茯苓g,豆蔻30g,薏苡仁g,龙眼肉g,海螵蛸g,红茶30g,炙甘草50g。

上药除白参粉、砂仁粉之外,余药用冷水浸泡2小时,入锅加水适量,煎煮3次,每次1小时,榨渣取汁,合并滤汁,去沉淀物,加热浓缩成清膏。加饴糖g,待饴糖溶化后调入白参粉、砂仁粉,搅匀,再煮片刻即成。每次20~30g(1汤匙),每日2次。

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