鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起，这种真菌可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。
一、鹅口疮的病因
鹅口疮致病菌的感染主要有以下几种途径：母亲阴道有真菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染；奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁；接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6~7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指、咬玩具，这样就易把细菌、真菌带入口腔，引起感染；在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮；长期服用抗生素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，真菌乘虚而入。
二、鹅口疮的症状
鹅口疮在2岁以内的婴幼儿最多见。表现为口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块，无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面，斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能，甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
三、鹅口疮的鉴别诊断
鹅口疮应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块，其性状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮红、粗糙。宝宝会因疼痛而拒绝吃奶，造成食量减少、体重增长缓慢。如鹅口疮扩散到口腔的后部，有可能“殃及”食管，一旦受到牵连，宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕痛，拒绝喝水，有可能出现脱水。如果不及时治疗，酵母菌还可能波及身体的其他部位，不过弥漫性酵母菌感染十分罕见。四、鹅口疮的治疗
本病的治疗主要是用弱碱性溶液，如2%~5%碳酸氢钠（小苏打）清洗，涂搽冰硼油（中药冰硼散做成糊状的蜜剂）、制霉菌素混悬剂等效果良好。此外，家长还应加强婴幼儿的营养，特别适量增加维生素B2和维生素C。五、如何预防鹅口疮
本病的预防主要从切断感染源即致病菌入手。产妇有阴道真菌病时应积极治疗，切断传染途径；婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10~15分钟；哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手；对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒，宝宝的洗漱用具尽量与家长的分开，并定期消毒；婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播；幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力；在幼儿园过集体生活的幼儿，用具不可混用。
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