Q医健康nbsp胸痛,常见的13种
胸痛常见的13种可能01主动脉夹层得了这类疾病的人,80%以上都得了高血压病,而且平时血压控制不佳,乃至从未服用过降压药,使血压一直处于较高水平。多数病人胸痛产生在剧烈活动时,胸痛开始就特别剧烈,可伴随大汗淋漓如果夹层产生的部位离心脏很近出现剧烈胸痛后,动脉很快破裂致使病人胸痛后立即死亡;如果夹层产生的部位离心脏较远,剧烈胸痛后转为胸闷继而出现腹痛腹胀等症状说明夹层继续向下延伸,非常危险。02冠心病常常存在以下危险因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性,30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外,具有3个以上,就很容易患冠心病胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性,很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛,向左肩臂放散,一般产生在活动当时或晨起遇到冷空气时,心绞痛每次延续数分钟,经休息或消除诱因后减缓,胸痛减缓后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟,伴随大汗、胸闷乃至有窒息感,说明已发展成了急性心肌梗塞即便胸痛减缓,已无不适感,医院,最少做心电图检查以肯定是不是为急性心肌梗塞。另外还有些病人活动进程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面,或是像有人掐脖子的感觉这些都是心绞痛的症状。03肺栓塞多数病人存在以下病因:下肢静脉血栓、长时间卧床少动、慢性心肺疾病手术后、创伤(包括软组织挫伤)骨折恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等,少数无明确诱因。胸痛症状不明显,有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现有些病人于活动时出现,多数病人活动时伴随胸闷、气短干咳等症状。有的病人还会出现咯血乃至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下落和呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会致使死亡,肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。04自发性气胸多见于瘦高的健康年轻人、得了慢性肺部疾病的病人,多发生于持重物屏气、剧烈活动或咳嗽后,突然感觉胸闷、气短,呈持续性;一侧胸痛不剧烈,多于活动时或咳嗽时出现能忍耐可有咳嗽但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果医院救治以避免延误病情。05肺癌患者可出现胸痛,于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外,初期病人会出现刺激性咳嗽,胸闷气短,乃至咯血,并伴随逐步消瘦,乏力及食欲不振等症状06肺炎胸膜炎有上呼吸道感染的病史,胸痛以咳嗽或深吸气是为著,多伴随发热、咳嗽咳痰,乃至胸闷气短。运用抗感染药物后上述症状可减轻。07急性心包炎胸痛与发热同时出现,胸痛部位多位于心前区或胸骨后,可放射至颈部左肩部、左臂部,轻重不一,严重者呈缩窄性或尖锐性痛,吸气和咳嗽时疼痛加重,有时在变换体位或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难,此时胸痛可有所减轻。除胸痛外,还会伴干咳等症状。08反流性食管炎胸痛表现为位于胸骨后的炙烤样痛,多在饱餐后平卧位或弯腰时出现,可伴随反酸、烧心、反胃等症状,也可在熟睡时出现。09肋间神经痛多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因,表现为胸部或背部针刺样痛瞬间即逝,但反复发作,延续数秒或数分钟,可自行减缓,疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。10非化脓性肋软骨炎疼痛部位多发生在胸骨旁第肋软骨以第2肋软骨最常见,单侧或双侧都可累及,受累的肋软骨局部可肿大隆起疼痛为钝痛或锐痛,局部有明显触痛皮肤无红肿改变,严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重胸痛持续时间较长,可达数小时有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷和服用活血化瘀药物后可使症状减轻。11带状疱疹有受凉或上呼吸道感染病史,胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛,呈针刺样,局部皮肤有明显触痛,继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群,迅速变成水泡。一般疼痛部位在一侧,如胸痛很少超过胸骨,背痛很少超过脊柱12心脏神经症胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区常为刺痛或隐痛,为时数秒或数小经常伴随胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后引发与体力活动无关,常在休息时出现,活动或转移注意力后减轻。多见于女性。13主动脉夹层多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促,继而出现剧烈胸痛、双手麻痹、抽搐伴随胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。输入单行小标题文章基于:胸痛规范化评估与诊断中国专家共鸣[J].中国循环杂志,(z2).或设置透明色隐藏来源:医学之声长按
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