总操作程序
主要注意三方面:注意观察口腔、母乳喂养前清洗乳头、人工喂养注意清洁消毒奶具1.注意观察口腔■鹅口疮发生在新生儿的口腔内,呈白色凝乳状附在口腔粘膜上。因此需要经常观察新生儿口腔,特别是要将鹅口疮与新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。■区分特点是:新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了,不再看到白色凝乳状物。而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物,而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。2.母乳喂养前清洗乳头■由于母乳喂养时,新生儿需要含接母亲的乳头,如果母亲的乳头不清洁,就有可能使新生儿口腔受到感染。因此,母乳喂养前一定要清洗乳头。3.人工喂养需要清洁消毒奶具■喂养新生儿的奶具使用后,一定要清洗干净,不要留有残留物,以避免滋生细菌,污染奶具,进而感染到新生儿的口腔,造成鹅口疮。■每次给新生儿喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具消毒锅进行消毒。新生儿喂奶期间,不发生鹅口疮。当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物,要区分白色凝乳状物是奶液残留还是鹅口疮。不要错过对鹅口疮的诊断。
1.鹅口疮临床表现:■新生儿中的常见病,表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上粘附着乳白色斑点,严重时融合成片,擦去后则露出粗糙的潮红的粘膜。鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生儿。■病菌来自母亲产道或污染的奶具,或是由于某种疾病长期服用抗生素,多见于营养不良或腹泻的新生儿。一般无全身症状,如感染向下蔓延,会引起食管炎,可出现呕吐,严重的会影响食欲。抵抗力差时可蔓延到胃肠,引起霉菌性腹泻,严重者可发生肠道溃疡及穿孔;向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。这些情况虽较少见,但需提高警惕。2.鹅口疮的病因:■鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。3.鹅口疮的治疗:■治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或水调匀,用棉棒涂擦在口腔内所有的粘膜上,在喂奶后使用,以免吃奶将药物冲掉,每4小时用药1次,每天3—4次。直到白色斑点消失后再用1—2天。同时每次喂奶后用煮沸消毒奶具,母亲喂奶前要清洗奶头,防止重复感染。注:新生儿的鹅口疮一般都是来自母亲产道的污染,比如妈妈在生宝宝的时候没有治愈阴道炎,还有就是奶瓶的污染,所以一定要严格消毒,还有的宝宝出生就患病,比如新生儿肺炎什么的,用了大量抗生素,身体抵抗力下降,也会患鹅口疮。如果宝宝突然不吃奶,或者吃奶时候突然大哭,吃的时候打冷战(患病部位刺痛),就要仔细检查一下宝宝的口腔,鹅口疮就像是奶块沾在嘴上那种,但是擦不掉。