病例解析014反流性食管炎消化性食管

时间:2016-11-21 10:34:59 来源:食管炎

※※打造影像人自己的医学影像平台※※

◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵

◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

概述

反流性食管炎是指食管下端括约肌功能失调,胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜炎症。同义词:消化性食管炎

病因病理

下端括约肌功能及膈肌裂孔钳闭作用减弱,食管胃之间锐角(His角)变钝甚至消失食管排空功能及食管粘膜防御机制下降等,其他如胃切除术、剧吐、饮酒等可以诱发。

食管粘膜鳞状上皮基底细胞层的急性炎症,深层纤维组织变性。糜烂、溃疡及增生。

临床表现

胸骨后或心窝部疼痛,轻者仅为灼热感,重者为剧烈刺痛。疼痛常在食物通过时诱发或加重,有时头低位如躺下或向前弯腰也能使疼痛加重。疼痛可放射至背部。

早期由于炎症所致的局部痉挛,可出现间歇性咽下困难和呕吐。后期由于纤维疤痕所致的狭窄,可出现持续性吞咽困难和呕吐。

影像表现

早期:仅见下段轻微痉挛性改变,偶见有锯齿状第三收缩波。

中期:可见管壁毛糙或点状龛影,管壁可轻度变形而欠规则。

晚期:瘢痕形成引起食管腔狭窄,管壁毛糙而不规则且僵直。

鉴别诊断

见后续食管病变

版权声明









































北京哪个医院白癜风专科好
皮肤白癜风诊治医院

转载请注明:http://www.aobxm.com/yfzl/1616.html
热点排行
精彩推荐
  • 没有推荐文章
    • 没有推荐文章
    相关导读
    胃食管反流及反流性食

        GER临床表现复杂且缺……【查看详情】

    • 没有推荐文章
    网站首页 | 网站地图 | 合作伙伴 | 广告合作 | 服务条款 | 发布优势 | 隐私保护 | 版权申明 | 返回顶部