反流性食管炎泛酸烧心4年,中医一方加减

患者，女，42岁，以“泛酸、烧心4年”为主诉。患者4年前无明显原因出现泛酸、烧心，医院治疗，并于1医院行胃镜检查均提示“反流性食管炎”，间断服用“奥美拉唑”等药物效果欠佳。医院再次行胃镜检查示：反流性食管炎，慢性浅表性胃炎伴糜烂。医生建议应用抑酸药物治疗，患者不愿再用西药，故来处求治。患者现泛酸、烧心，以夜间明显，伴胸骨后闷痛，阵发性胃脘部隐痛，食欲尚可，无腹胀、嗳气，眠可，二便调。舌淡苔稍白腻，脉弦细沉。诊为泛酸，证属肝脾肾功能失调，肝胃不和。药方：白芍、煅龙骨（先煎）、煅牡蛎（先煎）各20克，柴胡、生地炭各12克，黄芩、桂枝、干姜、炒白术、炙甘草各10克，制附子6克，阿胶珠（烊化）2克，生姜3片，大枣4枚。7付，水煎分3次服，每日1剂。2诊，患者诉泛酸、烧心发作次数明显减少，胸骨后闷痛减轻，胃脘部隐痛己消失，余症状不明显，舌质淡苔薄白，脉沉细。守上方将煅龙骨、煅牡蛎改为生龙骨、生牡蛎各20克，7付，服法同前。后以本方加减共服药35付症状消失，复查胃镜未见明显异常。1年后随访泛酸、烧心等症状未再复发。出处：高体三教授

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