食品过敏者食管炎病发风险增高

食品过敏者食管炎病发风险增高

嗜酸性粒细胞性食管炎是由大量嗜酸性粒细胞在食管组织中浸润引发的食管粘膜炎症反应或肿胀。

其主要症状包括腹痛、吞咽困难及呕吐，严重者可引发食品嵌塞。食品过敏的典型介质为免疫球蛋白IgE，但研究表明，嗜酸性粒细胞性食管炎的病发机制其实不依赖于IgE的升高。

年美国过敏、哮喘与免疫协会年会（AAAAI）上，宾夕医院Spergel博士对其相干研究结果进行了报告，指出部份食品过敏患者在食品引发过敏性休克并采取医治的年后，即便已对该食品脱敏，也可能会再次因接触相同食品而出现过敏，且主要表现为嗜酸性粒细胞性食管炎症状。

研究共纳入了名符合条件的患儿，其中名儿童对某种特殊食品过敏。这些食品可致使嗜酸性粒细胞性食管炎的出现，停止接触该食品症状可减缓，但重新接触后症状可复发。其中最常见的过敏原是牛奶、鸡蛋、小麦和大豆。

17名已脱敏的儿童，在重新接触致敏食品后又再次出现过敏反应，主要表现为嗜酸性粒细胞性食管炎。对于此类患儿，引发食管炎的最常见过敏原也是牛奶、鸡蛋、小麦和大豆，而且该亚群患儿中94%存在特应性疾病。

研究者还发现，有2名患儿在初次出现过敏症状时，食管粘膜活检未发现异常，但对过敏食品脱敏并再次接触相同过敏原后，则出现了食管炎。

研究表明，对具有食品过敏史的患儿，临床医生需要警惕其产生嗜酸性粒细胞性食管炎。

即便患儿对牛奶或花生等致致敏食品已脱敏，也仍需警惕其因接触相同食品而出现腹痛、流感样症状。

在对患者的医治进程中，要注意这些症状是不是是由患者数年前没法食用的某种食品引发的。

对已脱敏的食品过敏者，若出现食管炎症状，应避免再次接触该类食品。最常规的医治方案是口服小剂量的皮质类固醇，或吸入医治哮喘的皮质类固醇吸入剂。

北卡医院的内科主任医师WesleyBurks博士指出：上述研究主要聚焦于已对致敏食品自然脱敏的患儿，但同时也发现，在使用口服免疫抑制药物医治食品过敏的患儿中，也有10%-15%会在再次接触致敏食品后出现食管炎症状。

医院儿童过敏及免疫学教授HughSampson认为，Spergel博士的研究发现并证实，患者对一种食品可以产生耐受，但其实不意味着完全脱敏。

当这些患者出现对某种食品过敏的时候，其实已是食管炎的高危人群，但是因当心避免了对此类食品的接触而并未意想到这一点。

总结：

氟替卡松可使嗜酸粒性细胞性食管炎取得组织学改良

免疫医治后应避免食用花生

食用牛奶蛋白烘焙制品可下降敏感性

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