药物从咽部经过食管进入胃中

4.食管本身存在异常

服药,似乎是轻而易举的事情,只需将药物放进嘴里,吞下去就行了,没什么讲究

常见刺激性较强的药物:

警惕影响食道健康的因素

张老伯62岁,有高血压病史,一直服用抗高血压药和阿司匹林最近,张老伯因牙痛就诊,医生嘱咐他用克林霉素胶囊和甲硝唑片治疗,3天后,他觉得咽部有异物感,胸骨后灼热、疼痛,并且吞服困难张老伯只好再次去,做食管镜检查,显示黏膜水肿、出血,诊断为药物性食管炎医生不得不让他暂停目前的药物,休息一段时间,症状才得以缓解

有的片剂又大又硬,服药时卡在食管狭窄处,造成损伤由明胶制成的胶囊外壳,遇少量水会膨胀,比片剂更易滞留

注意一些“小节”,就能避免或减少药物对食管的损伤

抗菌药:强力霉素、食管炎和胃炎的饮食红霉素、阿莫西林、氨苄青霉素、克林霉素、甲硝唑、环丙沙星等

谨记4点预防原则

3.不受饮食影响的刺激性药物,可在餐后服用

1.服药前,先喝一些温开水,润滑食管,以利药片、胶囊通过如果不是需要限水的患者,每次服药饮水量不应少于100毫升特别是服刺激性强的药物时,切记多饮水

老年人服药更易伤食管

(实习:陈占利)

日常服药时,注意一些“小节”,就能避免或减少药物对食管的损伤

如心脏病患者,扩大的心脏会压迫食管,此外,食管狭窄、蠕动缓慢、胃食管反流等,都不利药物通过

对老年人来说,慢性疾病缠身,服药机会增多,消化道蠕动缓慢,唾液腺分泌减少,导致食管润滑度低下,更易使片剂、丸剂、胶囊等黏滞如果排除其他疾患,服药后出现咽部异物感、烧心食管炎有偏方、胸骨后疼痛等症状,就可能是药物性的食管损伤停止服用相关药物,症状大多在7～10天自行缓解若无好转或症状严重,应及时去检查

3.药物刺激性强

解热镇痛药:阿司匹林、索米痛、消炎痛、芬必得、强的松等其实,服药的学问并不如人们想象的那样简单

1.服药方式不当

有些药物呈碱性或酸性,在食管中停留过久,直接刺激黏膜,造成化学性损伤抗肿瘤的药物毒性较大,尤其是细胞毒明显的药物,可直接毒害食管抗菌药刺激性也较强

2.药片过大过硬

其他药物:氯化钾、氨茶碱、维生素c、硫酸亚铁、六神丸、咽喉丸、七珍丹等

药物从咽部经过食管进入胃中事实上,每个正常人的食管都有3个“生理性狭窄”,如果在服药的过程中不讲究科学,药片或胶囊就可能嵌顿在食管狭窄食管炎的症状与治疗处当药物被溶解后,在局部形成高浓度蓄积,直接刺激食管黏膜,长时间反复刺激,容易引起食管炎症,甚至形成糜烂、溃疡,导致药物性食管炎

2.服药时,身体尽量直立,卧床患者应坐起尤其是老年人及食管有结构和功能异常者,宜取坐位或立位服药,且服药后别立刻平卧,至少保持站立或端坐姿态数分钟

4.不少老年人吞咽困难,害怕药物对食管的影响,就将药品压碎或剥去胶囊外壳后服用这种做法必须征得医生同意,因为有些药片、胶囊外壳具有肠溶或缓释作用,不能随意破坏

正常情况下,药物从口腔经过食管,迅速到达胃部,很少引起食管的不良反应但不正确的服药方式,如干吞药片、不喝水或进水太少,卧位服药或用药后立即上床休息,都对食管产生“杀伤力”研治疗食管炎民间偏方究表明,直立位吞水服药,药物于15秒后通过食管到达胃部;而不饮水或饮水后呈仰卧位,过了10分钟,约50%的人药物尚未进入胃内