病理学主治医师考试历年真题及解析

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1.[单选题]肝脏重量减轻最明显的肝炎是

A.亚急性重型肝炎B.急性重型肝炎C.急性普通型肝炎D.重度慢性肝炎E.中度慢性肝炎

2.[单选题]神经元胞质或核内出现包涵体的原因是

A.病毒感染B.放线菌感染C.螺旋体感染D.真菌感染E.细菌感染

3.[单选题]下列描述不是鳞状细胞癌特点的是

A.常见于中老年人，头面部日光照射部位皮肤B.可继发于砷中毒或HPV感染C.电镜下，有桥粒分化D.异型上皮呈复层，并有正常鳞状上皮层次排列倾向E.细胞有角化，可形成角化珠

4.[单选题]关于食管炎的描述错误的是

A.慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌B.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显C.慢性食管炎可由吸烟引起D.感染性食管炎主要由化脓菌感染引起E.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致

5.[单选题]关于纤维结缔组织玻璃样变性，下述选项错误的是

A.成纤维细胞增多B.胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明物质C.可见于纤维化的肾小球D.可见于动脉粥样硬化E.常见于瘢痕组织

6.[单选题]不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是

A.肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞B.临床可出现血小板增多症C.由细菌感染后引起D.肿瘤为良性、不复发和转移E.肿物结节状或分叶状，直径3～13cm

7.[单选题]下列属于静脉性充血的是

A.炎性充血B.减压后充血C.心力衰竭引起的充血D.妊娠时的子宫充血E.侧支循环性充血

8.[单选题]有关溃疡性病变的描述，错误的是

A.十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔B.急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起C.胃溃疡周围可有肠上皮化生D.消化性溃疡以十二指肠和胃最多见E.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等

9.[单选题]肉芽肿性前列腺炎应除外

A.过敏性肉芽肿性前列腺炎B.软斑C.真菌性前列腺炎D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎E.慢性前列腺炎

10.[单选题]关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是

A.常出现鳞状上皮化生B.黏膜内可见纤维组织增生C.大量淋巴细胞和浆细胞浸润D.化生后可导致癌变E.病变处胃黏膜变薄

1.正确答案：B

解析：急性普通型肝炎时肝脏肿大，重量增加。急性重型肝炎时大量肝细胞溶解坏死，导致肝体积明显缩小，重量明显减轻，又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小，但是因为既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的再生，因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎时，肝细胞不是大片坏死，而是碎片状坏死和桥接坏死，因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。

2.正确答案：A

3.正确答案：B

4.正确答案：D

解析：食管炎是指由任何原因引起的食管黏膜的炎症。慢性食管炎可由刺激性食物、吸烟、食管狭窄和慢性淤血等因素引起，主要病变特点是黏膜表面的鳞状上皮基底细胞增生及上皮和固有层内淋巴细胞和浆细胞浸润。反流性食管炎是由胃内容物或十二指肠液逆流入食管下段，引起食管黏膜损伤所致的炎症，本质上属于化学性因素引起的炎症。慢性反流性食管炎可继发Barrett食管，进而可能发展为癌。感染性食管炎最常由白色念珠菌、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒等引起，属于机会性感染，虽然化脓菌也可引起，但非主要原因。

5.正确答案：A

6.正确答案：D

解析：肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块，伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失，部分病例可复发，甚至转移。病理形态特点：肿物呈结节状或分叶状，直径3～13cm，质韧；切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。

7.正确答案：C

解析：引起静脉性充血的原因包括：静脉受压、静脉腔阻塞和心力衰竭。

8.正确答案：A

9.正确答案：E

10.正确答案：A