科普有营养胸部放疗患者如何吃的好吃

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为解决广大患者及家属在抗肿瘤治疗过程中的营养和饮食疑问，普及膳食营养与肿瘤的相关知识，我院营养科定期开设营养科普讲座，每月2期！

不能到现场听讲座，怎么办？！没关系！天肿官微设立“科普有营养”小专栏，涵盖讲座内容及现场视频，方便大家一起“涨知识”啦！

第四期

胸部放疗患者的营养与膳食

本期专家

营养科营养师董杰

本期内容

（一）放疗会引起哪些营养问题？

（二）“营养”对于放化疗阶段的患者有多重要？

（三）只有瘦到“皮包骨”才叫做营养不良？

（四）医生眼中有营养的食物是什么？

（五）胸部放疗患者到底吃什么好？

（六）怎样吃“流食”可以做到营养全面？

（七）患者吞咽困难怎么办？

（八）没有食欲、吃的少怎么办？

（九）康复期的胸部放疗患者，应该注意些什么？

在抗肿瘤治疗中，放疗是一种常见的治疗手段，今天我们来一起看看，胸部放疗患者在饮食中要注意些什么！

（一）放疗会引起哪些营养问题？

一般常见的问题有：

·缺乏食欲；

·身体乏力；

·食管肿瘤及肺部肿瘤患者，放疗过程中有时会出现食管炎、吞咽困难等问题，导致饮食受限，身体营养缺乏；

·营养素吸收障碍等。

（二）“营养”对于放化疗阶段的患者

有多重要？

患者在进行放射治疗过程中，如果营养摄入不足，会导致身体体重持续下降，进行导致身体免疫力降低，治疗的副反应增加，最终导致治疗难以进行。

由此可见，“营养”是所有抗肿瘤治疗的基础。

（三）只有瘦到“皮包骨”

才叫做营养不良？

临床上，很多患者及家属并不明确什么是营养不良，往往认为瘦到“皮包骨”才是营养不良。其实事实并非如此哦！当身体出现以下几种状况时，就要当心了！

·体重持续下降；

·恶心、呕吐，并伴随一些胃肠道反应；

·血红蛋白偏低、白蛋白偏低；

·身体乏力等。

当身体出现以上情况时，要警惕自己是否“营养不良”啦！

（四）医生眼中

有营养的食物是什么？

许多患者及家属在听到医生说“要及时补充营养！”的时候，往往想到的是：

“我是不是吃点海参？”

“我要不要买点冬虫夏草？”

“我是不是泡点人参喝喝？”

其实，这些食物仅仅可以算是“保健品”！在营养医生看来，人体每日所需的营养在一日三餐中就可以获取。

患者在每日饮食中，均衡摄取肉、蛋、奶、菜、粮，从而获得身体所需的蛋白质、脂肪、维生素、微量元素及碳水化合物。

其实，在营养师眼中，“营养”并不是某一种食物，而是食物被摄入后再体内消化、吸收、利用的一个过程，过程中的每一步都非常重要。

（五）胸部放疗患者到底吃什么好？

这个问题需要从两方面回答：

（1）注意烹饪方式

烹饪方式上，建议优先选择蒸、煮、炖这三种方式，这样的食物软烂、易消化、不油腻，方便肿瘤患者食用。

（2）注意饮食结构

记住这十个字：

“食物应多样，均衡更重要！”

在日常饮食中，应做到：

主食粗细搭配：

患者要根据自身消化道情况来选择，如消化道比较虚弱，还是应以细粮为主；

天天肉蛋奶：

肿瘤患者在抗肿瘤治疗过程中，身体蛋白质消耗量极大，而患者每日所需的蛋白质可以从肉、蛋、奶制品中摄取。如患者无法保证每日肉蛋奶的摄取，可以食用一些蛋白粉，具体食用方式建议咨询营养师哦！

顿顿有蔬菜：

蔬菜能够为人体提供所需的维生素、微量元素，重要的是，能够提供我们所需的膳食纤维，丰富的膳食纤维能够改善患者的肠道功能。

餐间有水果、坚果：

有些患者习惯两餐之间有个加餐，吃一些糕点，但是糕点的含糖量过多，不推荐长期食用。建议肿瘤患者如有加餐的习惯，可以吃一些水果、坚果类食物，可以补充维生素及不饱和脂肪酸。

（六）怎样吃“流食”可以

做到营养全面？

一些患者胃肠功能较差，习惯吃一些白粥、素面条等流食，饮食结构单一，食盐较少还易导致身体电解质紊乱。如何做到营养全面呢？举2个例子：

一碗白粥，可以适当添加一些绿色蔬菜、肉末、盐，这样单一的白粥就“升级为”蔬菜肉末咸粥了！

一碗素面，适当添加一些绿色蔬菜、精瘦肉丝、盐，这样素面就“升级”为蔬菜肉丝面啦！

只要在做饭的时候，花一点小心思，就可以吃的有营养哦！

（七）患者吞咽困难怎么办？

“置管”了解一下？！

一些食管、下咽、胃部肿瘤患者，放化疗期间会出现吞咽疼痛、咽喉水肿、返流等并发症。选择留置鼻胃管或者胃造瘘，既可以保护食管粘膜、减轻症状，又可以保证患者日常营养的摄入。

“置管”患者的日常饮食时要在加工程序要多一步——用破壁机将食物“打成匀浆”！这样更利于“置管”患者吸收营养！

但是具体到每位患者要“打”哪些食物？如何“打”？“打”多少？需要根据每位患者情况而定，建议到营养门诊咨询营养师哦！

（八）没有食欲、吃的少怎么办？

部分肿瘤患者能够自主饮食、胃肠功能也正常，但是没有食欲，这该怎么办呢？

对于这种情况，建议患者食用一些“全营养素营养粉”。

“全营养素营养粉”包含人体所需的营养素，包含碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、微量院级和膳食纤维等。

但是需要注意的是，市面上很多“营养粉”，并不是真正的营养粉哦！例如市面上的一些“五谷粉”、“南瓜粉”、“营养代餐粉”...这些“粉”营养成分单一，无法为患者补充均衡营养。

如果患者自身需要食用营养粉，建议到营养门诊咨询，营养师会根据患者自身情况为患者推荐适合的营养粉。

（九）康复期的胸部放疗患者，

应该注意些什么？

（1）均衡饮食、规律作息；

（2）搭配适量的运动；

（3）保持舒畅的心情。

肿瘤患者在抗肿瘤治疗过程中，如果遇到营养问题，建议您到我院的营养门诊进行咨询哦！

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栏目策划、编辑

曹亚鸥

科普提供、审核

营养科