六大症状提醒您可能是胃食管反流

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胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流至食管，引起相应的食管症状和（或）并发症的一种疾病，任何人偶尔都会经历这种情况。但如果这种情况发生的频率很高，持续时间长，就要考虑是否患有胃食管反流病（GERD）。

有的患者随着病情进展，鳞状上皮被化生的肠化上皮取代，称为Barrett食管，形成Barrett溃疡，有时可致食管穿孔，还有可能发展为腺癌，因此早诊断、早治疗很重要。

胃食管反流有典型症状，也有非典型症状，很容易误诊，因此，当出现下面这6种症状时，应考虑自己是否患有胃食管反流或胃食管反流病。

反流

反流，是由于下、上食管括约肌松弛，使胃内的酸性液体、食物、胆汁或气体反流到食管，咽喉部、口腔、鼻腔，甚至到达气管、支气管和肺内是指胃内容物反流入口腔或咽喉部。如果反流物为不消化食物即为反食，如为酸味液体即为反酸。反流是胃食管反流病的典型的特征性症状。

烧心

烧心是胃食管反流病另一个典型的特征性症状，主要为酸性反流物对食管下感觉神经末梢的化学刺激所致。表现为上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感，可以持续几分钟或几个小时。

烧心可由过量进食，或饮用咖啡、酒、果汁等诱发。弯腰、咳嗽、怀孕、腹水、头低位仰卧等姿势也可诱发或加重烧心。有研究显示，在有烧心症状的人群中，50%为胃食管反流病患者。

胸痛

胸痛，是胃食管反流病的常见症状，疼痛部位一般在胸骨后、剑突下或上腹部，常向胸、腹、肩、颈、下颌、耳和上肢放射，向左肩放射较多。多发生在饭后1小时左右，表现为胸骨后隐痛，严重者为剧烈的刺痛。剧烈运动、半卧位可诱发，过热、过酸食物可使之加重，服用抑酸剂（铝碳酸镁等）可缓解。

吞咽困难

由于胃食管反流病会引起食管组织损伤，致使食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉，早期的吞咽困难为间歇发作，后期则可由于食管瘢痕所致的狭窄，出现持续性的吞咽困难。

慢性咳嗽

胃食管反流病是慢性咳嗽最常见的原因之一，胃内容物吸入肺组织，或者未被吸入肺内，反流使食管到肺的迷走神经弧被激活，致使气管痉挛、哮喘发作和或肺部感染。有资料表明，34%－89％的哮喘存在胃食管反流病，40%的哮喘有反流性食管炎。

患者可出现呛咳、半夜憋醒、哮喘样发作、窒息、吸入性肺炎、肺间质纤维化、肺大疱、慢性阻塞性肺病等，对难以解释的长期慢性咳嗽、呛咳、反复喉痉挛发作、不明原因的哮喘、反复发作的吸入性肺炎，与饮食关系密切，尤其是长期卧床的老年患者罹患上述疾病时，应考虑到胃食管反流的可能。

声音嘶哑或喉咙痛

出现这种症状，可别单纯的以为就是患了“感冒”或是“咽炎”犯了，尤其是这种症状总是不好的时候。对一组有典型反酸、烧心的胃食管反流病患者调查显示，24.2%有声音嘶哑。

当胃酸沿着食道反流时，会刺激到咽喉和声带。这种情况通常在睡了一晚之后在早上变得更明显，以至于你早上起来的第一件事就是清嗓子，不过可能接下来的一白天你又跟没事儿人似的。有的人还会伴有其他的声音异常（声音变得低沉、唱歌时飚不了高音）、咽部的异物感、反复的清嗓。持续的反流刺激也会使喉咙感到有点疼痛。

当然，有以上这6种症状并不代表一定有胃食管反流或胃食管反流病，在临床上，“一症多病”（不同种疾病表现出同一种症状）的现象是很常见的。但这些症状的出现，都是身体向我们提出的警告，需要我们认真对待，有句话说的好：“小病不治、大病难治”！

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