反酸烧心是怎么回事儿三，33

上两节，『系说健康』在《烧心、反酸是怎么回事儿？（一、二）》中，分别介绍了胃食管反流病的概念和反流、烧心等“食管典型症状”，上腹灼热感、餐后饱胀感、上腹疼痛、腹胀、胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等“食管非典型症状”，以及咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等“食管外症状”。

此外，胃食管反流病还有几个并发症也需要了解，其中一个与食管腺癌关系密切。

请看本节介绍。

在世界胃肠病学组织（WGO）胃食管反流病的定义中，已经有“并发症”的体现。

胃食管反流病的并发症主要有三种：

由于食管黏膜靡烂、溃疡，可以导致呕血和(或)黑便，可伴有不同程度的缺铁性贫血。

食管炎反复发作致使纤维组织增生，最终导致食管狭窄。

Barrett食管（BE）是指内镜下表现，由组织学证实的柱状内膜食管。这是目前GERD唯一可识别到并发症，已知有恶变可能。

其腺癌的发生率较正常人高10-0倍，每年有0.5%癌变。国外85%的食管腺癌发生于Barrett食管。

可以欣慰的是，Barrett食管在胃食管反流病中比较罕见，但在西方人群中较为常见。

同胞们，偷着乐吧，继续。

为了更好地了解胃食管反流病，『系说健康』根据国内外的权威文献和临床指南，将胃食管反流病的症状归纳为下表：

（点击此表可以放大查看，还可以横屏查看）

看了『系说健康』总结的这个表格，相信大家对胃食管反流病的症状表现会有更加清楚的认识。

反流，指胃内容物在没有恶心也没有用力的情况下，涌入咽部或口腔的感觉。

如果反流物是酸味液体，或者仅仅是酸水，就叫做“反酸”。少数情况下，可有苦味的胆汁或肠液。如果反流物为没有消化的食物，则成为“反食”。

反流物刺激食管引起烧心。烧心，是指胸骨后的烧灼感，常由胸骨下段或剑突下向上延伸，甚至达到咽喉部。

反流和烧心是胃食管反流病(GERD)最常见和最典型的症状。

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流进入食管引起烧心等症状。

根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎(RE)及非糜烂性反流病(NERD)。

部分患者没有反流、烧心的症状，而是出现胸痛、上腹痛、上腹灼热感、嗳气、吞咽困难等症状，这些症状也都是反流物刺激食管引起的，是胃食管反流病的不典型症状。

胃食管反流病还可引起咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蚀症等食管以外的刺激症状。

胃食管反流病的并发症，包括上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管。

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