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涨知识吞物困难声音嘶哑烧心胸痛

时间:2020-9-20 13:23:09 来源:食管炎

烧心、胸痛、咳喘...你以为肯定与心脏或心血管病有关系？其实不然，有种病善于“伪装”，叫做反流性食管炎，中老年朋友也容易多发，跟着专家一起来认识这种病~~

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什么是反流性食管炎？

反流性食管炎是由于食管下端括约肌松弛导致胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管炎症性病变，表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂或食管溃疡。严重时可出现慢性食管溃疡、出血、狭窄等。反流性食管炎的成人发病率随年龄增长而升高。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

中老年人为何容易得此病？

反流性食管炎的发生与食管下括约肌有关，反流性食管炎的主要病因在于食管下括约肌松弛了，这主要由病理因素和生理因素两方面导致而成。

病理因素：食管下裂孔疝、老年性食管下括约肌松弛、炎症、肿瘤、术后等。

生理因素：饱食腹胀、肥胖、胃液容易反流，心因性因素、吸烟、服用松弛平滑肌药、舒张血管药等药物，不良生活习惯等。

反流性食管炎有何危害？

影响睡眠：不少患者经常会因为反酸、疼痛在半夜醒来或难以入睡，使日常生活也受到影响。

引发疾病：若不及时治疗，还有可能引起食管溃疡、食管狭窄，进而诱发食管腺癌，而反流至气管则可能造成吸入性肺炎、哮喘等。

发生癌变：食道细胞长时间被反流的胃酸刺激，可能发生癌变，国外研究发现，每星期出现一次胃灼热或胃酸倒流等症状的人士，罹患食道腺癌的几率比一般人高出将近8倍。

如何判断症状？

症状一：反酸、打嗝或伴反食，伴有酸味或苦味。进食后，尤其是晚上卧床休息时，有酸性液体或食物从胃食管反流入咽部或口腔。严重者一边说话一边反食，带有强烈的胃酸味。少数患者伴有胸骨后或心窝处疼痛，有时甚至疼痛放射至后背、胸口。

症状二：“烧心”是反流性食管炎的典型症状，多位于胸骨后，有烧灼或疼痛感，尤在餐后特别是饱餐后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发。摄入茶、酒、咖啡及阿可匹林等也可诱发，过热、过酸食物可使之加重。

症状三：反流性食管炎前期会出现间歇性的吞咽困难，感觉无法完全吞咽下去，或吞咽时有一过性疼痛，后期，吞咽困难症状减轻，但出现频率明显增加，变成永久性吞咽困难或呕吐。

症状四：反流性食管炎有时反流症状不明显，而气道症状较为明显，易被忽视。表现为阵发性咳嗽，反复发作性肺炎，无季节性哮喘，咽炎，常在夜间发作，严重者可出现肺间质纤维化。

中老年人怎样预防此病？

养成良好生活习惯

日常生活中应做到少食多餐，避免餐后平卧和在睡前2～3小时内进食应禁吸烟、忌饮烈酒，慎用抗胆碱能药物、多巴胺受体激动剂、钙通道阻滞剂、安定麻醉药等，以免降低食管下端括约压迫。

要控制好体重

肥胖者应设法减轻体重，肥胖不但加重心脏负担，还可以使下食管括约肌的紧张度降低，增加胃酸反流的机会。有慢性咳嗽，长期便秘者应设法治疗。

注意增加蛋白质的摄入

蛋白质能刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

要减少脂肪摄入

脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸。少用刺激性食物如咖啡、巧克力、浓茶、辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。

保持心情舒畅

忧思、恼怒容易出现食欲不振、不思饮食的现象，一旦“情志”不畅，肝的疏泄功能会失调，脾胃的运化功能就出现障碍，导致出现反流现象，因此要保持心情愉悦，心胸平和，豁达乐观，减少精神压力。

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