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反流性食管炎严重性分级和相关并发症

时间:2018-8-1 18:20:42 来源:食管炎

胃内容物反流入食管产生症状或并发症时，反流物导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎。依据胃镜下食管粘膜损伤的程度，根据国际上通用的洛杉矶分级法（LosAngelesclassification）将反流性食管炎分为A、B、C、D4个等级。

无胃镜下未发现食管粘膜破损。

A级　　一个或一个以上粘膜破损，长径小于5mm。

B级　一个或一个以上粘膜破损，长径大于5mm，但没有融合性病变。

C级　　粘膜破损有融合，但小于75%的食管环周。

D级　　粘膜破损有融合，至少达到75%的食管环周。

以下视频为反流性食管炎严重程度分级胃镜下的真实表现：

食管的并发症：食管长期酸反流疾病会导致并发症如食管狭窄，巴雷特食管（食管癌的癌前病变）和食管癌等食管相关的并发症。

食管外的并发症：如果反流液体通过食道，它们可能会在其他器官造成损伤，导致出现相关并发症：

咽炎和喉炎

当回流液体通过食道顶部的屏障时，它可以进入咽喉和声带。这可能会导致炎症，导致咽喉部不适，喉咙痛和声音嘶哑。

肺部感染和肺纤维化

一旦回流的液体通过喉部，它就会进入肺部，从而导致肺部感染和肺炎。最终，与这种腐蚀性液体接触可能导致肺纤维化或肺部疤痕，导致呼吸短促程度进一步恶化。

牙齿损伤

当回流的胃酸到达口腔时，它会磨损牙釉质。随着时间的推移，会对牙齿造成严重损害。

如果出现上述任何并发症，寻求治疗很重要。治疗可以控制反流，以减少并发症的风险，并防止进一步的损伤。

反流性食管炎的严重程度和症状的持续及治疗的周期密切相关，也与并发症的发生密切相关。