麻醉周美好生活，从无痛诊疗开始无痛

#麻醉周#

年3月26日至4月1日是“中国麻醉周”，今年的主题是：“美好生活，从无痛诊疗开始”。

麻醉一词源于希腊文，表示“知觉、感觉丧失”。从医学角度来讲，麻醉的含义是通过药物或其他方法，使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的，为手术治疗或者其它医疗检查治疗提供条件。

在没有麻醉剂的时代，外科手术是一件非常可怕的事情。为了做手术，有的医生用绞勒的方法使病人暂时窒息；有的则用放血或压住颈部血管的方法，使病人的大脑暂时缺血而昏迷；有的干脆用一根木棒猛击病人的头顶，使病人失去知觉……直到麻醉技术出现，它开启了医学发展的新纪元。

从此以后，人类不再承受手术之痛。

"外科医生治病，麻醉医生保命"这句话形象地描述了麻醉医生在一台外科手术中的重要作用。很多人认为麻醉就是"打一针、睡一觉"，这虽平和易懂，但并不确切。在让患者“睡着”的背后凝集着麻醉医生的艰辛和医学科技的含金量，它是一项"让人睡着的艺术"。

今天，我们就借此机会聊聊无痛胃肠镜...

普通胃肠镜检查是在患者完全清醒的状态下进行的，时间长，且比较痛苦，约半数人由于恐惧心理不愿意再次接受这种检查，由此错过了早诊断、早治疗的最佳时机。

相对于普通胃肠镜而言，无痛胃肠镜是指在胃肠镜检查时注射适当的镇痛和（或）镇静剂，患者随即进入浅睡眠麻醉状态，在舒适无痛的过程中完成检查。

无痛胃肠镜安全吗？

无痛胃肠镜检查诊室内配备高端麻醉机和心电监护设备，整个检查过程由经验丰富的麻醉医生全程参与并对患者生命体征进行实时监测。所用麻醉药品具有起效迅速，苏醒快，安全可靠，毒副作用小的特性。

哪些情况不适合做无痛胃肠镜？

食管气管瘘

未经处理的消化道梗阻

主气道占位

哮喘急性发作

心肌梗死小于30天

未经控制的心衰

严重心律常均未经系统内科治疗

不予合作或精神异常者

麻醉后注意事项？

患者检查当日必须有家属陪同，检查后2小时可进流食。

检查后8小时内不得驾驶机动车、进行机械操作和从事高空作业。

医院消化内科是我院重中之重科室。科室拥有一支掌握国内先进医学知识和内镜诊断的专业学术队伍，消化内科团队拥有丰富的理论基础和临床实践经验，精通消化内科各种常见病、多发病和急、危、重症及疑难杂病的诊断、治疗，可开展多项现代化的诊疗新技术，诊疗水平达到国内先进水平。

消化内科现有专家19名，其中特聘专家14名，均为副高以上职称。专家团队中主任医师13名，博士生导师9名，硕士生导师6名，承担着病房、专科门诊及消化内镜中心的诊疗任务。消化内科拥有先进的Olympus内镜系统、电子胃镜、电子肠镜、C13呼气检测仪等胃肠监测设备，为消化疾病的诊治提供了可靠的手段。特别是消化内镜中心配备了世界先进的Olympus内镜系统，不仅可以完成常规胃肠镜及无痛胃肠镜检查，还兼有放大及电子染色功能，能进行消化道早期癌症筛查、超声内镜检查，开展消化道息肉切除、止血、消化道异物取出等常规消化道内镜下手术治疗。

Olympus内镜系统

优势技术

内镜精细检查

更高的技术要求，普通胃肠镜检查无法完成

染色内镜：小病灶的检出率比正常方法提高2～3倍。

内镜窄波成像术：电子染色内镜提高病灶检出率。

放大内镜：可放大60～倍，接近实体显微镜的放大倍数。

对检查医生的更高要求，须由专业医生完成

更专业的内镜检查技术；

对可疑病灶的高识别力；

对下一步检查及处理的丰富临床经验。

科室可高质量开展消化内科常见病、多发病及疑难疾病的诊治，如反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、急慢性腹泻、功能性胃肠病、慢性便秘、炎症性肠病、肝硬化、自身免疫性肝病、急慢性胰腺炎、消化道肿瘤等。

同时消化内科在内镜下诊治方面具有较高水平，能够开展无痛胃肠镜检查，镜下良恶性食管狭窄扩张术、食管及结肠狭窄支架置入术，非静脉曲张性上消化道出血的镜下喷洒药物、射频、粘膜下注射、钛夹等止血治疗，静脉曲张的镜下硬化剂注射及套扎治疗，上消化道异物取出术，内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP），十二指肠乳头切开成形术(EST)，胆总管结石碎石取石术，胆道支架置入术(ERBD)，鼻胆管引流术(ENBD)，内镜下黏膜剥离术（ESD），内镜下粘膜切除术（EMR），胃肠镜下胃肠道息肉摘除术，经皮胃造瘘术（PEG）等，同时还可以与放射科、B超室合作开展CT、B超引导下肝脏穿刺术送病理、治疗肝脓肿及肝囊肿，胃肠动力检查等。

专家团队

刘建生

医院

上海市社会医疗机构协会消化内科专业委员会副主任委员

主任医师教授博士生导师

重症胰腺炎、肝硬化及并发症和胃肠病治疗。

周三下午特需门诊，周一下午、周五全天专家门诊

袁耀宗

上海交通大医院

主任医师教授博士生导师

胃食管反流病，酸相关性疾病，胃肠疾病，胰腺疾病，炎症性肠病。

非固定

需提前预约

刘菲

医院

主任医师教授博士生导师

对疑难消化疾病的诊治及危重病人的抢救；擅长肝病及胃肠疾病的诊治，在脂肪性肝病、肝硬化、炎症性肠病等疾病的诊疗积累了丰富的经验。

非固定

需提前预约

樊晓明

医院

主任医师教授博士生导师

熟练诊治胃肠道和肝、胆、胰疾病，尤其是专长于胃肠道疾病的诊断和治疗。熟练掌握消化道内窥镜的操作，尤其是内镜下的各种治疗，包括内镜下消化道出血止血，消化道息肉及早期癌的内镜下切除，消化道狭窄的扩张及内镜下胆道疾病的治疗。研究方向为消化道肿瘤的早期诊断和治疗及肝纤维化防治。

非固定

需提前预约

刘占举

同济医院

主任医师教授博士生导师

克罗恩病、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胃肠道疑难疾病。

非固定

需提前预约

祝子华

医院

主任医师医学硕士

对消化内科的常见病及各种疑难杂症有较丰富的临床经验，尤其擅长消化内镜的诊断和治疗，包括胃镜、肠镜、十二指肠镜的操作，对内镜下的息肉治疗；早期消化道肿瘤的EMR、ESD术；ERCP等有丰富的经验。

非固定

需提前预约

陈世耀

医院

主任医师教授博士生导师

胃肠病肝病的诊治，内窥镜诊治。

非固定

需提前预约

钟良

医院

主任医师教授博士生导师

消化系统常见疾病及疑难杂症的诊治，尤其是内窥镜下消化疾病的诊治。

非固定

需提前预约

董跃滨

上海中医药医院

主任医师副教授硕士生导师

熟练诊治食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊、胰腺疾病，尤其擅长急性重症胰腺炎、溃疡性结肠炎及中西医结合对胃癌前病变和萎缩性胃炎诊断与治疗。

非固定

需提前预约

戎兰

医院

主任医师副教授硕士生导师

胃肠道疾病和肝胆疾病的诊断和治疗；特别是炎症性肠病等肠道疾病诊断和治疗。

非固定

需提前预约

王虹

医院静安分院

主任医师教授

胃肠和肝病疑难重症及内镜诊疗。

非固定

需提前预约

施斌

医院

副主任医师副教授硕士生导师

胃肠动力、炎症性肠病、慢性肝病及胆胰疾病、消化内镜微创治疗。

非固定

需提前预约

诸琦

任SinoUnitedHealth(曜影医疗)合伙人

原上海交通大医院

主任医师教授博士生导师

消化内科各类疾病、胰腺疾病、胃肠动力疾病，尤其擅长各种内镜诊治技术。

非固定

需提前预约

黄志刚

医院

主任医师教授博士生导师

消化系统各种疑难杂症，擅长内镜下各种诊治，内镜特色为胃肠道早期肿瘤精细筛查及内镜下治疗、贲门失弛缓POEM术及胆胰腺疾病ERCP、超声内镜下介入治疗、食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

非固定

需提前预约

熊光苏

上海中医院

副主任医师副教授

消化系统疾病疑难杂症诊治，内镜各种诊治。尤其擅长胃肠道早癌筛查及诊治、胆胰疾病ERCP、超声内镜诊治、食管胃底静脉曲张内镜诊治。

非固定

需提前预约

张哲永

上海交通大学医医院

副主任医师

对消化系统少见病、罕见病如胃肠淋巴瘤、间质瘤、异位胰腺、囊腺病等的诊断积累了一定经验，尤其擅长消化内镜诊疗中心，包括内镜下胃肠疾病诊断、内镜下息肉摘除术、内镜下止血技术等。

星期五专家门诊、星期一上午、星期三肠胃镜中心

欧平安

医院

副主任医师

熟练掌握消化道内窥镜的诊疗技术，尤其擅长消化道疾病的内镜下疑难杂症的诊断与治疗。如胃肠道癌前病变的诊断，炎症性肠病诊断，对消化道狭窄的扩张治疗、食管静脉曲张破裂出血的套扎治疗、溃疡等急性活动性出血病变，内镜行粘膜下注射止血治疗、取异物、息肉摘除治疗等。

周二、周五上午

盛珏

医院

副主任医师，副教授

消化性溃疡、慢性胃窦炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌、慢性肝病等消化内科疾病的诊治，尤其对慢性萎缩性胃炎、肠腺化生、早期胃肠肿瘤、恶变病例等疾病有较深入的研究和独特的诊疗技巧对内窥镜检查（胃肠镜）的操作熟练、细致，内窥镜下诊断精确，对无痛胃肠镜的检查具较深刻的体会。

周四、周六

叶子龙

医院

副主任医师

消化系统疑难病例的诊治，特别是溃疡病、反流性食管炎、结肠病等疾病的诊治。

周一

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