文大夫信箱孩子得了食管炎怎么办

我儿子今年六岁，从不挑食，吃东西又多又快，特别喜欢吃麻辣火锅、雪糕。但最近，他总是腹部疼痛，面色较黄，有时还恶心、呕吐，进食量也少了很多，总说咽部疼痛。医院看病，检查后，医生说是返流性食管炎，嘱咐我们要控制孩子的饮食。这是为什么呢？

由于儿童的食管下端括约肌功能不全，食管清除酸的功能低下，鳞状上皮缺乏对酸和消化酶的抵抗力，胆汁、胰液返流等原因均可引起食管炎。主要表现为剑突下疼痛，或恶心、呕吐，或返酸、上腹部不适，或胸闷、胸痛、吞咽困难。

食管炎的发病多与患儿的不良生活习惯和嗜好有关，如长期嗜好辛辣、热烫、冷冻食物，或进食时狼吞虎咽，或吃粗糙的、较硬的食品。儿童的身体机能尚未成熟，这些食物，对食道粘膜更容易产生物理性或化学性的刺激作用，引起食道炎症或外伤的发生。因此，改变不良的生活习惯及饮食方法，可防止本病的发生。

当患儿呕吐时，要注意口腔护理，防止呕吐物呛入气管，引起窒息。患儿应进清淡有营养的流质饮食，避免用酸性饮料、高脂饮料、巧克力和辛辣食物等，要缓慢进食，少食多餐；睡前4小时不宜进食，以免胃内容物返流入食管；睡眠时最好保持俯卧位，将枕头调高20～30cm，可减少夜间胃酸返流；避免经常弯腰。如果患儿情绪忧郁、不思饮食，进食不久又将食物吐出，也要鼓励孩子进食以保证足够的热量供应。