小Z:医生,给我开个胃镜!!!!
医生:你不是刚刚做过,都做了5次+了,每次都是“浅表性胃炎”,怎么还要做?
小Z:我吃了药还是不好啊,会不会变严重了。。。
医生:“浅表性胃炎”说明你的胃很健康,基本没有啥问题。总是不好,可能不是胃的问题。
小Z:不,他们说,胃镜至少每年做一次。。。
医生:他们是谁?
小Z:是我隔壁邻居,他说。。。
医生:啊。。。。。
老胃病反复发作,做完胃镜检查,
还需根据胃镜病理结果对症用药,
方可治愈!
目很多患者会认为只能通过胃镜来进行诊断,但事实并非如此。
那么,胃不舒服、有胃病,我们都有哪些胃部检查可以做呢?
01
"胃镜检查“
作为最被人熟知的胃部检查
胃镜又分为无痛胃镜和常规胃镜。
无痛胃镜多使用全身静脉麻醉,患者睡一觉醒来检查就已经完成,不会有恶心、呕吐等不适感。
常规胃镜有着普及度高、成功率高、等优点。操作时会对患者进行局部麻醉,患者可能会出现,恶心、呕吐、疼痛等不适。
胃镜能够用于诊断:
上消化道炎症、溃疡、肿瘤、或排除息肉、
憩室、食管胃底静脉曲张、
消化道狭窄、畸形或异物等多种疾病。
注意事项:
胃镜检查的频率因人而异,应具体情况具体分析。
一、有以下其情况之一者,建议行胃镜检查:
①40岁以上的人群,如果在近期内出现上腹部不适症状,或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化,需立即进行胃镜检查;
②食欲不振,体重骤降,饮食习惯突然发生改变的人;
③吞咽不畅,或者是吃东西时有阻塞感,出现喉咙疼痛的人;
④出现呕血现象或者大便颜色呈黑色的患者;
⑤有肿瘤家族史的人。胃癌是一种遗传性疾病,常有家族聚集现象,在两三代的亲属中,有得过胃癌的人,其得胃癌的几率比正常人高上数倍;
⑥生活在胃癌高发区的人,由于环境及饮食因素会引发胃癌的发生,故高发区的人应重视对胃癌的排查;
⑦有不良生活习惯者,更应该重视胃镜的检查:如吸烟、饮酒、暴饮暴食者。
二、如果第一次检查胃镜结果是浅表性胃炎,没有任何不舒服可无需复查,若出现腹部不适则应进行复查。
三、如果有慢性萎缩性胃炎的患者应定期复查:
①一般情况下,轻度萎缩性胃炎患者五年复查1次胃镜;
②中度萎缩性胃炎每3年复查1次胃镜;
③重度萎缩性胃炎则每1年复查1次胃镜。
四、如果在萎缩性胃炎的基础上发现异型增生,则更应该及时复查胃镜:
①轻度的异型增生者需要在1年以内复查;
②中度异型增生应该在3个月内复查;
③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变,需要立即复查并进行治疗。
五、如果有胃溃疡的患者,即使活检是良性的,也建议3个月左右复查。
六、如果是胃癌术后患者,一般半年复查一次,以后逐渐延长间隔时间。
02
”幽门螺杆菌检测“
幽门螺杆菌是活动性胃炎、消化性溃疡及胃肠黏膜相关淋巴瘤等病变的原因之一。常见的检测方法主要有C13尿素呼气法和胃镜检查。其中,C13尿素呼气法没有放射性,简单、安全、无痛苦且准确率高。
注意事项:
C13检查一般在早上,
须在空腹状态下或餐后2-3小时内进行。
检测时先收集第一次呼气样本,
然后口服一粒C13尿素胶囊后立即计时,
过程中保持安静状态,
不能喝水、饮料或吃其他任何食物。
03
”胃功能三项“
包括:血清胃泌素、胃蛋白酶原I、
胃蛋白酶原I/II比值(PGR)
胃泌素17、胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II这三种物质,在有胃部恶性肿瘤的时候,会有明显的升高,所以这个检查可以作为胃癌标志物检查。
注意事项:
需要空腹抽血
04
”胃部超声“
胃超声检查的最大优势是声束能穿透胃壁,
从而可以显示胃壁层次结构。
它可以估计病变侵犯胃壁的程度,
也可以发现早期胃癌,
特别是能了解胃周围器官的转移情况,
弥补胃镜和X线检查的不足。
05
”食道24小时PH监测“
应用便捷式PH记录仪监测患者24小时食管PH,是反流性食管炎重要的诊断和鉴别诊断方法。
注意事项:
检查前3日停用影响胃酸分泌
及胃肠动力的药物。
06
”胶囊胃镜“
胶囊内镜全称为
“智能胶囊消化道内镜系统”
是一种做成胶囊形状的内窥镜。
适用于长期腹泻腹痛、消化道出血的患者,
在做了结肠镜、胃镜、钡餐等检查后
无法找到病因的患者。
虽然胃部检查有很多种,但胃镜仍然是最常用的检查方式。生活中如果遇到长期、高频率的胃不舒服,大家一定记得要去做检查~
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