我们的胸腔和腹腔有一段薄薄的肌肉做的分隔，这个分隔像“ ”一样，把胸腔和腹腔分隔开来，这段肌肉称之为膈肌，膈肌上面的小孔就是“食管裂孔”，大概在第10胸椎的水平线上。
正常人的食管裂孔正好通过食管和迷走神经，但是当某些原因导致腹腔的压力大于胸腔的压力，就把我们的胃往胸腔里顶。那你让腹腔里的胃从哪里进入胸腔呢？
对，只能从食管裂孔里面过去，那如果进入胸腔后还能回来我们称之为滑动性食管裂孔疝；而进入胸腔后发生疝囊嵌顿，则多半属于食管旁疝。
食管裂孔疝的常见症状
食管裂孔疝平时比较常见的症状是反酸，烧心，胸痛，甚至吞咽不畅。食管裂孔疝常常和反流性食管炎同时存在，主要是因为胃里面的内容物反流到食管，对食管黏膜造成了损伤。
这个病的治疗在初期主要靠饮食生活习惯的调整，以及口服药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可以考虑内镜下微创手术，甚至外科手术。
为什么要这么积极的治疗它呢？
食管裂孔疝本身是一种良性的疾病，虽说食管裂孔疝不会引起反流性食管炎，但是它合并反流性食管炎的时候，这个反流食管炎是食管癌的高危因素。
食管炎长期不愈合就会容易造成食管癌。因此食管裂孔疝的治疗还是应该非常积极的，尽早进行治疗，能得到非常好的效果。
食管裂孔疝如何确诊？
诊断食管裂孔疝除了症状、体格检查外，常规检查手段有5种。
X线钡餐检查：最为常用，患者左侧卧位，头低，当胃内充满钡剂后，以手压迫腹部，令患者用力摒气，此时可出现裂孔疝指征。
胃镜检查：胃镜是诊断食管裂孔疝仅次于放射学检查的方法：如有裂孔疝时可见食管下括约肌松弛，呼气和吸气时均呈开放状态，正常情况下吸气时食管胃交界点下降，如有疝则不变位。合并反流性食管炎时，通过胃镜可观察到红斑、溃疡的数目。
腹部CT：可发现食管下端纵隔内有疝囊。
腹部彩超：可显示出现膈上囊疝、隔上囊疝出现胃粘膜。
食管压力测定：显示食管下括约肌与膈脚高压带分离，且LES压力明显减低。
（部分图文来源网络，侵删）
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