爸爸小细胞肺癌诊疗记录,我们与您并肩前

时间:2019-2-13 18:50:11 来源:食管炎

51奇迹,传递肺癌家庭最真实的声音

在奇迹网,「开帖」是一件仪式感很强的事,通过帖文记录为自己的家人留存治疗经过,为其他病友提供可供借鉴的经验,为肺癌群体做正向示范。

本文作者:奇迹家人

幸福轮回

1

确诊

最爱的爸爸年龄61岁,年10月20日在父亲干咳医院做胸部CT发现右肺中心型肺CA,伴肺门、纵膈淋巴结转移。因为肿瘤是围绕中心大血管不规则生长的,当时医生没有给测量肿瘤大小。分期为3A期,病理右肺上叶小圆细胞恶性肿瘤,大部分为小细胞,结合免疫组化考虑为混合小部分非小细胞神经内分泌肿瘤。

医院做出病理结果后带着取出的活医院病理科做了会诊,省肿瘤会诊结果为小细胞肺癌。我们马上挂了省肿瘤的专家号,带着脑部核磁共振与加强CT片子给专家看了后,专家说需要马上行EP方案化疗。

2

治疗

年10月25医院第一次化疗,化疗方案为依托泊苷+顺铂,年10月29日出院。化疗第二天父亲出现恶心呕吐现象,有泡沫尿液。出院一周后白细胞数4.2,化疗一周面色发黄,第二周开始掉发严重,父亲因此心情非常差,有时候自己掉眼泪。因为父亲是一名国家公务员,心思细腻,我们没有敢和他说真实病情,只是和他说是良性肿瘤,因为位置不太好,需要打几次针让肿瘤缩小。但是掉发是我们怎么隐瞒也隐瞒不了的!

化疗完一期后,我和老公觉得应该在化疗周期中医院问诊。

于是年11月4日,我和老公医院的会诊病理结果,带着脑核磁共振和肺部CT片子来到北京,我医院郝学志教授的专家号,郝教授看了我们带去的片子后确诊我爸是局限期,给我们出了一套治疗方案,方案为:VP16+顺铂,1-5天,两次化疗后加入放疗,三四次化放疗同步,六次放疗结束后行脑预防照射。

郝教授告诉我,小细胞对放化疗敏感,如果好好规范治疗是有希望延长生存期的。当我拿着郝教授给出的方案后,医院嚎啕大哭,我庆幸我的父亲是局限期,自从父亲10月20号确诊病情后,母亲和妹妹已经六神无主,我是家里唯一可以依靠的人,我不能倒下,我倒下了,这个家就倒下了!

我和老公带着北京的方案回到当地,年11月19日,医院做了第二期化疗,化疗方案VP16+顺铂。12号住院当天做了血常规,白细胞7.83,当时我们高兴坏了,爸爸现在已经非常配合治疗,妹妹给买的速愈素,但是没有敢给他喝,我给买的瑞得生的人参皂苷滴丸配合口服。期间医院问诊了一次,内科主任给我们开了意美和两盒安罗替尼让配合使用,化疗第一天我就给爸爸服用了一粒意美,父亲出现了严重的副作用,恶心、打嗝,第二天父亲觉得女儿好不容易买的药,自己又服用了第二颗,当天又出现了严重的副作用,面色潮红,发痒、嗜睡。把我们吓坏了,这是第一次化疗没有的严重现象,我们觉得是意美造成的,所以第三粒我们就停服了,安罗替尼到现在也没有服用。

年11月23日,二化结束出院,父亲的白细胞由7.83降到2.89,中性粒细胞数1.88,主治医生说回家前必须要一针升白针,打完升白针出院后,父亲出现腿疼,这应该是升白针的副作用吧!

二化出院,父亲休整了一周多,医院的赵教授,赵教授让我们启程去济南后续治疗,医院做的两次化疗,没有做过骨扫描,不确定有没有别的转移。

年12月2日,带着父亲、母亲,我和老公启程去济南。医院,我们见到了赵教授,赵教授为人和蔼,父亲刚刚确诊时,我和老公就是带着片子来找的赵教授进行的问诊。赵教授见到父亲后,觉得父亲身体不错,如果不说是病人根本看不出来!他说要做一个全身PET-CT检查好确诊有没有别的转移。我们预约了3号的PET检查,做完检查已经下午三点。简单吃完饭送父亲母亲回到租的房子后,医院找到做PET检查的医生那里,正好医生在出我父亲的报告,医生告诉我们,父亲前两次化疗效果明显。肿瘤已经轻度代谢了。

听医生说完,我眼泪不自主的流下来,打电话告诉在家等消息的妹妹,妹妹激动的大哭!我知道,父亲的病容不得我们走弯路,我们要和肿瘤赛跑,我们要战胜它!!虽然这不是一件容易的事!

年12月4日上午9.30分,医院等PET结果,结果为:

右肺上叶纵膈旁示类结节影或斑片影,长径约2.2cm,边缘示索条影牵拉临近胸膜,呈轻度放射性摄取增高,最高SUV1.4,余双肺示索条影,未见异常放射性摄取。右肺门10区、纵膈4R区示放射性摄取增高淋巴结,大者短径约1.6cm,最高SUV3.8。

诊断意见:

结合临床及病史,考虑右肺上叶癌伴右肺门、纵膈淋巴结转移治疗后(右肺上叶纵膈旁类结节影伴轻度代谢;右肺门、纵膈淋巴结轻度代谢)。

带着结果,我们送到赵教授处,赵教授结合治疗之前的片子确定父亲是局限期,前两次化疗效果明显。肿瘤明显缩小,活性也不强了!随后联合多学科会诊后决定马上根治性放疗30次,中间序贯行三化与四化。

5号,爸爸做定位,后续年12月6号-年1月1日放疗了共20次,其中12月14日开始为期五天的第三次化疗。爸爸现在出现了放射性食管炎,赵教授给配了几天的药水,但是没管用,随后住院三天,打了三天消炎针,现在虽然症状减轻,但是还是要用水泡着才能吃下去!每天一个海参,两个鸡蛋,其余的饭菜随意!只要他觉得合胃口就行!吃过三条牛尾巴!一个鸽子。人参皂苷一直服用!放疗的副作用目前还耐受,有乏力感,中间咳嗦几天,但是不是放射性肺炎!

年1月2号下午爸爸放疗复位,老天保佑爸爸前20次放疗肿瘤能缩小到看不见!!!!

年1月5日四化第一天,今天四化第三天,放疗第二十四次,目前放疗副作用不明显,没有肺炎症状,无后背、胸痛等症状,恶心症状在可控范围内!老天保佑!!!一切顺利!!!

年1月9日爸爸四化第五天,放疗第26次,爸爸体感很好,早晨吃了一碗面条一个荷包蛋,一个海参。去医院放疗的时候妹妹和老公还追不上他!走路很快!!为爸爸高兴!!希望爸爸早日康复!老天保佑!!

补记一下,最近忙着照顾孩子和工作,忘记上传爸爸四化前做的血常规数据了:白细胞2.88(3.5-9.5),中性粒细胞计数1.68(1.8-6.3),红细胞3.79(4.3-5.8),血小板(-);癌胚抗原1.57(0-3.4),NSE10.97(0-17),细胞角蛋白19片段2.19(0-3.3)。

爸爸放化同步,所以白细胞2.88,医生觉得没有必要打升白针,一直有吃升白药,所以觉得在四化的时候加上了胸腺五肽。

1月9日四化结束,化疗五天同步放疗,体感还可以,吃饭没有受到多大的影响,稍有呕吐感。1月10日赵主任觉得有必要再多打一天营养针,所以多住院一天!针药为:肌肉注射类:胸腺五肽、盐酸甲氧禄普安、。静脉注射类:维生素B6、维生素C、地塞米松、参芪扶正、托烷司琼。

另外,四化结束,今天又抽血做了血常规:白细胞3.71,中性粒细胞数2.91,都已经在正常范围内。我觉得父亲四次化疗同步30次放疗骨髓抑制不是很严重。这是不是在向好的方向发张呢?老天保佑!!

1月15日,今天是个高兴的日子,爸爸终于结束四化30放回家啦,一大早老公就排队办理了出院手续,爸爸做完最后一次放疗,老公和爸妈就准备回老家了!盼星星盼月亮,终于见到爸妈了!下午早早的去爸妈家准备了饭菜,趴在阳台上盼望着那熟悉的车子能快快驶回来。看到了!看到爸妈了,就像儿时许久没有见到爸妈的感觉一样!太想念了!!看到爸爸妈妈老了好多,满头白发!心狠狠得揪了一下。爸爸受了多少罪啊!跑过去抱着爸爸眼泪再也止不住,在见到爸妈之前就告诉自己,不能哭!不能让爸爸妈妈心里难过!可这份亲情怎能掩饰啊!

爸爸气色不是很好,化疗才结束五天。但是胃口挺好。这让我安心了许多。爸爸,我知道,我们一定能过去这道坎!一定能!!!!!!

父亲出院正好一周了,刚回家就腹泻发烧。晚上到38.2度。医生说是胃肠道感冒。吃了一盒奥司他韦。布洛芬退烧。前天下午就退烧了,但是晚上还是37.2度,白天温度正常36.5度左右,不知道是什么原因导致的晚上在37度上下浮动。放射性食管炎比较严重,耳朵眼有点疼。我觉得和发烧导致食管炎严重有关。情绪有点差。焦躁不安。

今天感觉食管炎有点减轻了,能吃水果了。打算再过一周去给他打胸腺肽。不能让他再感冒了。

3

永不言弃

在这条艰难的通往康复的路上,我们全家手牵手努力前行,不管前方荆棘丛生前路漫长,我们都不会放弃。

爸爸,希望你也不要放弃!!

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