胃癌术后的饮食管理
因为胃癌,胃的很大部分将切除,不仅如此,缝合部位还很容易产生炎症或癌变。被切除后的胃事实上就是一个“残疾胃”,很多功能将下降或者消失,因此,胃癌术后就不能再像正常人那样饮食,而是要顺应胃的变化,谨慎饮食,保护残胃。
一.注意饮食的营养结构
既要保证残胃的功能不受损害,同时也要保证人体基本的营养需要。这就需要根据人体的特点,进行营养的配算。首先要保证淀粉的足量摄入,以在养胃的同时,保证人体能量的基本需要。同时淀粉在一定的条件下可以转化为脂肪和蛋白质。因此,摄入足够的主食,是保护残胃的首要因素。其次,摄入适量的易消化且不容易产生胀气的蛋白质和少量脂肪。蔬菜、水果可提供维生素,在保证不生冷的情况,适量摄入。
二.注意饮食的寒热温凉
残胃一般均喜温食。故饮食一定要注意偏温。尤其是,水果和水产类食物偏寒,偏寒的食物容易收缩胃内的毛细血管,造成胃内供血不足而胃动力下降,且容易引起胃平滑肌痉挛等病变。蔬菜及多数水果性偏凉,即使加热也不能改变,故可在饭后适量进食。
同时,过热的食物很容易耗伤胃阴,造成胃粘膜萎缩等疾病,故过于温热的姜、蒜、葱等食物宜适量。偏温的饮食包括米饭和面食,还有一般的猪肉、鸡肉、鸭肉、蛋类等。
三.注意饮食的量和次数
残胃的承受力较正常的胃下降很多,故不宜暴饮暴食。过多的饮食容易造成胃的拉伤,并进一步损伤胃的动力,而过饥则容易造成残胃尤其是缝合处的胃液灼伤,形成残胃炎或者其他部位炎症改变。
同时要注意进餐的次数。残胃和正常胃在内、外分泌,以及胃动力、胃容量,神经调节等方面都发生了很大改变。故除了术后不久患者应少吃多餐外,恢复功能的残胃建议一天三顿,以帮助残胃恢复分泌、运动等规律。
四.注意饮食的宜与忌
胃癌术后并不等于不会复发。除了饮食要温软容易消化,营养要丰富易吸收等外,还要注意饮食的宜与忌,以改变癌细胞产生的内环境,减少胃癌复发的剂量。
适宜饮食:清淡、新鲜、平和、温软。包括无论是米饭、面食、还有其他的蔬菜、水果和肉类,要尽量做到让饮食味道不能过重,食材要新鲜。
饮食禁忌:不吃发霉腐烂和变质的食物,不吃腌制和烧烤并焦臭的食物,尽量不吃过夜容易产生亚硝酸盐的食物;不吃牛肉、狗肉等容易激发免疫紊乱的食物。不吃生冷容易胀气的食物。不吃油腻高脂食物。
总之,胃癌术后的残胃是食管、残胃、肠组成的空腔结构,其功能、容量、分泌等均发生了很大的变化。千万别把残胃当正常胃一样去挥霍。否则很容易造成营养不良,胃肠功能障碍。严重者可引起胃肠功能衰竭,并进一步诱发各种炎症而死亡,有些患者可加速癌症的传变或复发。
专家链接:
项凤梅:主任中医师,医学博士后
擅长疾病:主攻中医脾胃病(各种口腔溃疡、食管炎、胃炎、肠炎、食管炎、胃肠癌、胰腺炎、胰腺癌、不明原因腹痛等),肝胆病(各种肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石、胆囊癌、腹水等)的中西医治疗与研究。擅长中医体质辨识和调理,擅长脉诊和中医思辨。擅长慢性病、术后、产后、备孕等调理。擅长针灸、小针刀、中药外治等医疗技术。坐诊时间:总院门诊:周三全天(脾胃肝胆病科2诊室);周一、五全天,周二、四、六上午(治未病门诊)。