动物实验证明

0不规定限于粘膜层无转移

3.淋巴转移比较常见,约占病例的2/3

(一)临床病理分期及分型

(一)食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用

(2)中、晚期食管癌的病理形态分型:可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型其中髓质型开发程度最高少数中、晚期食管癌不能为归入上述各型者,称为未定型

以上就是我们今天为大家准备的有关于食道癌的一些疾病知识,希望能对大家有所帮助,如果您还有什么其他需要,你还可以咨询我们的在线咨询,我们随时为您解答疑难,一直在您的身边关心您的健康问题!祝您身体健康!

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌我国调查发现,在返流性食管炎高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁

3.病理形态分型

(二)食管癌的扩散和转移方式

食道癌治疗最好方法,食道癌:

4.血行转移多见于晚期患者最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等

4>5cm有明显外侵远处淋巴结或器官转移

1.临床病理分食管炎期食管癌的临床病理,对治疗方案的选择及治疗效果的评定有重要意义1976年全国食管癌工作会议制订的临床病理分期标准

食管癌的发病常表现家庭性聚集现象在我国、、等省的调查发现,有阳性家族史者约占1/4～1/2在高发区内有阳性家族史的比例高,其中父系最高,母系次之,旁系最低

食管癌的病变部位,我国各地报告不一,但均以中段最多(%～%),下段次之(%～%),上段最少(%～%)在622例中,中段者占%,下段者占%,上段者占%

食管癌的病理改变

(二)营养不良和微量元素缺乏

食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中,食管癌的发病率较一般人群为高据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡,或慢性刺激,食管炎的中药偏方进而食管上皮增生,最后导致癌变流行病学调查发现,食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生动物实验证明,弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变

(四)亚硝胺类化合物和真菌毒素

2.直接邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远下段食管癌常可累及贲门及心包

15cm侵透肌层或外层局部淋巴结转移

(3)未分化癌:较少见,但恶性程度高

(1)腺癌:较少见,又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、粘液表皮样癌和腺样囊性食管炎饮食注意癌

(1)早期食管癌的病理形态分型:早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳型

食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌,食管下段癌肿则多为腺癌

2.组织学分型

食道癌治疗最好方法,对于现在有关于食管癌的确切病因不明显然,环境和某些致癌物质是重要的致病因素今天我们就来仔细讲述一下这方面的知识

(2)鳞状细胞癌:最多见

分期病变长度病变范围转移情况

(三)遗传因素

1.食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管

摄入动物蛋白不足和维生素a、b2、c缺乏,是食管癌高区居民饮食的共同特点但大多营养不良的高发地区,食管癌并不高发,故这不可能是一个主导因素