科仪邦恩优秀病例重庆膝关节手术病例分享

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患者信息

患者：

女，71岁，杨某

主诉：

双膝关节疼痛20+年，加重半月。

现病史：

现病史：入院前2+年前，患者无明显诱因出现双膝关节疼痛，活动后疼痛明显，与天气变化无明显关系，休息、注射玻璃酸钠及服用药物等对症治疗后可缓解，无发热、畏寒等不适，期间症状反复。半月前，双膝关节疼痛加重，上楼及爬坡时疼痛明显，无跛行，休息后稍缓解，院外予以贴膏药等对症治疗后，症状未见明显缓解，今日为求进一步治疗，遂入院就诊，门诊以“双膝关节骨性关节炎”收入。

自患病以来，患者精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，近期体重无明显增减。

既往史：自诉腰椎间盘突出症病史1+年，平素感腰部疼痛不适，休息及口服药物后症状缓解，症状反复。高血压病史⑦+年，平时口服苯磺酸氨氯地平片、血塞通控制，血压控制可，反流性食管炎病史+年，平素口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗，否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认结核、肝炎等传染病史，无输血史，5+年前、4+年前于北碚九院分别行“胃息肉切除术”、“胃底息肉切除术”，具体不详。余无其他重大外伤及手术史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。

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