乡村全科助理医师练习题
1.水肿这一术语不包括
A.阴囊积液
B.腹腔积液
C.心包积液
D.胸腔积液
E.脑水肿
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正确答案:E
解析:人体组织间隙中过多液体积聚致组肿胀称为水肿。水肿按范围分为全身性水肿与局部性水肿;体腔内液积聚过多称为积液,包括胸腔积液(胸水)、腔积液(腹水)和心包积液等,为水肿的特殊形式。通常意义下水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿。
2.临床上观察发绀的常见部位是
A.眼睑
B.颈部
C.胫前
D.四肢近端
E.口唇、指端(甲床)
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正确答案:E
解析:发绀常发生在毛细血管丰富,皮肤较薄、色素较少的口唇,鼻尖、耳垂、规部及指(趾)甲床等部位,发绀时皮肤,黏膜呈青紫色
3.下面关于发组的说法,错误的是
A.发绀常发生在口唇、甲床等
B.正常血液中含血红蛋白为15g/dl
C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝
时量减少所致
D.中毒可引起发绀
E.严重贫血常不出现发绀
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正确答案:C
解析:发绀常发生在毛细血管丰富,皮肤较薄、色素较少的口唇,鼻尖,耳垂,短部及指(趾)甲床等部位。正常血液中含血红蛋白为15g/d。发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。当血中高铁血红蛋白达到30gL时可出现发绀,常见于苯胺、硝基苯等中毒所致的发绀。严重
贫血时常不能显示发绀
4.下列不是鼻出血的全身原因的是
A.高血压
B.凝血机制障碍
C.妇女月经期
D.化学物质中毒
E.风湿热
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正确答案:C
解析:凡是引起幽压增高、凝血劝能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。包括①心血管疾病:高血压,血管硬化或充血性心力衰竭等;②血液;血友病、急性白血病、再生障碍性贫血等:③某些急性传染病:流行性感冒、出血热
等:④肝,肾等慢性疾病和风湿热;⑤中毒:磷、求等:⑥使用抗凝药物及抗血小板药物;⑦其他
5.复发性口腔溃疡临床分型,正确的是
A.重型口疮溃浅而小,似弹坑
B.轻型口疮好发于唇、舌、颊、软腭等处
C.口更型口疮疡直径较大,数目少
D.反复发作没有自限性的口腔清痛
E.重型口疮好发于口腔前部造成组缺损
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正确答案:B
解析:发性口腔疡临床分型为轻型口疮、重型口疮和口炎型口疮。其中轻型口疮质疡好发于唇、舌、,软肟等无角化或角化较差的黏膜:重型口疮渍疡大而深,似弹坑。口炎型口疮溃疡直径较小,约2mm,场数目多可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。复发性口腔溃场般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,有不治而愈的自限性。重型口疮发生于舌腾弓、软硬交界处等口腔后部时可造成组织缺祖,影响言语及吞咽。
6.引起咽痛的最常见病因是
A.恶性肿瘤
B.全身性疾病
C.咽部炎症性疾病
D.咽部创伤、异物
E.咽部邻近器官疾病
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正确答案:C
解析:咽痛可由咽部疾病或明部邻近器官疾病所致,也可以是全身疾病的件随症状。咽部炎症性疾病是引起咽痛的最常见原因,如急性咽炎等。
7.食管癌的典型症状为
A.反酸
B.进食哽咽
C.恶心、呕吐
D.进行性吞咽困难
E.乏力
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正确答案:D
解析:食管癌的典型症状为进行性吞咽困谁。一般在半年内从进干食发到半流质、流质亦难以下咽;食管良性肿瘤的吞咽困难症状较轻或促为一种阻挡感;反流性食管炎的吞明困难症状不重,多伴有反食、胃灼热,狗痛等反流症状;贲门失弛缓症的吞咽困难病程偏长,反复发作,发病多与精神因素有关,进食时需大量饮水以助干食下咽,后期有反食症状
8.痰的性状与其对应疾病的概述,不正确
的是
A.果酱样痰一一肺吸虫病
B.脓性泡沫痰一一支气管扩张
C.铁锈色痰一一肺炎链球菌肺炎
D.粉红色泡沫痰一一肺炎支原体肺炎
E.红色胶冻样痰一一肺炎克雷伯杆菌肺炎
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正确答案:D
解析:粉红色泡沫痰是肺水肿的特征,常见于左心衰竭,故D选项错误。果酱样是肺血吸虫病的典型表现之一;大量脓性泡沫获是肺脓肿和支气管扩张的典型特点;肺炎球菌肺炎的特点为铁锈色痰;红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯杆菌肺炎、支气管肺癌。
9.大咯血的直接危险主要是
A.窒息和血块堵塞支气管引起肺不张
B.血块堵塞支气管引起肺不张和失血性
C.继发肺部感染或血块堵塞支气管引起
肺不张
D.室息和继发肺部感染
E.室息和失血性休克
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正确答案:E
解析:大咯血表现为满口血液、甚至从口齿中涌出或短时间内咯血不止,常伴呛咳、脉搏快呼吸急促、出冷汗、面色苍白、紧张或恐惧感,如阻塞呼吸道可造成空息
10.骤然发生的呼吸困难最多见于
A.肺炎
B.尿毒症
C.肺动脉栓塞
D.慢性支气管炎
E.急性渗出性胸膜炎
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正确答案:C
解析:突发的呼吸困难常见于气道(喉、气管)异物、自发性气胸,肺动脉栓塞;数小时内逐渐加重的见于急性左心衰竭(肺水肿)、哮端、重症肺炎、糖尿病酮症酸中海;超过数天或数周的见于胸腔积液、慢性右心衰竭、心包积液、气管或支气管
肿瘤;船过数月或数年的见于COFD、慢性左心衰竭、肺间质纤维化,尘肺等;出生后即出现呼吸困难者常见于先天性心脏病。
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