反流性食管炎的膳食管理

一、消化系统常见疾病的共同病理生理特点

由于消化系统开口于体外，接受外来食物，食物的品质、被污染的种类和程度必然会损害消化系统各部分的结构和功能。常见的消化系统疾病有反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡、炎性肠道疾病、肿瘤等等。这些常见疾病的病理生理改变有其共同特点。

1、粘膜病变

充血、水肿、溃疡、出血、穿孔、坏死等；

2、胃肠蠕动功能的改变引起的呕吐、腹泻、便秘。

二、对营养代谢的影响、营养治疗的基本目的及方法

1、消化系统对营养代谢的主要影响

（1）食欲差或疾病对营养代谢的主要影响；

（2）肠粘膜病变影响营养物质的吸收利用，易发生水、电解质失衡；

（3）胃肠动力障碍引起营养物质吸收不良；

（4）易发生营养不良。

2、消化系统疾病营养治疗的基本目的

（1）减轻胃肠负担；

（2）帮助粘膜修复；

（3）通过调整饮食结构增加或减少某些营养素，纠正营养不良；

3、消化系统疾病的营养治疗的基本方法

（1）急性期禁食或无渣饮食。

（2）禁止食用刺激性、多纤维、坚硬、油炸的食物和调味品。

（3）病情缓解后饮食过渡方案是从清流质--流质--厚流--无渣半流--软食--普食。

（4）餐次从少食多餐逐渐过渡为一日三餐。

（5)必要时定时做营养评价，纠正营养不良。

（6）注意发现和评价微量营养素缺乏症，及时给予营养补充。

（7)加强对病人和家属的营养指导。

三、反流性食管炎的膳食管理

以下为《营养配餐和膳食评价实用指导一营养师必读》中的反流性食管炎的膳食管理。