胃息肉
粘膜受到刺激,上皮细胞产生聚集,在某些特定时候发生向内隆起性的病变,这个时候我们把突出的部分称为胃息肉。
随着胃镜检查的普及,胃息肉的检出率越来越高,很多人并没有特别的重视,因为大部分人没什么明显症状,但大家可能不知道,胃息肉恶变几率还是比较高的,增强防治意识非常重要。
1胃息肉的分类
我们熟悉的胃息肉一般被视为良性的肿瘤,但临床有严格的分类。胃肠病学协会发布的胃息肉诊疗指南,指出胃息肉可分为两类:
(1)粘膜上皮息肉,包括增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉等,这一类息肉多属于炎性刺激导致,恶变几率相对而言比较低。但随着生活作息规律改变,反复炎性刺激,也是恶化的重要诱因。
(2)非粘膜上皮息肉,包括胃肠道间质瘤,炎性纤维瘤息肉,神经内分泌肿瘤等,恶变率高,需要及时治疗。
2胃息肉有哪些症状及危害?
通常情况下,胃息肉是在检查胃部其他疾病时发现的,患者基本没什么感觉。但是较大的胃息肉可能会导致内出血或者腹痛,少部分患者会出现以下症状:便血、吞咽困难、恶心和呕吐以及类似胃炎的症状,上腹部饱胀、食欲不振、腹泻等,若腹泻进一步病化,会增加恶变风险。
位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而造成幽门梗阻的表现。
3诱发胃息肉恶变的危险因素
1
生命力强悍的幽菌研究发现,增生性息肉产生的一个重要前提就是胃黏膜损伤。而胃粘膜损伤一定要提到幽门螺杆菌——这位古老而生命力强悍的菌菌,让胃吃尽了苦头。
研究显示,HP阳性人群胃息肉发生概率比HP阴性人群高5.3倍。韩国的一项研究表明,Hp阳性组中有84%的胃增生性息肉患者在根除Hp后息肉消失。由此可见,Hp感染与增生性息肉之间密切相关,增生性息肉患者应积极检测及根除Hp。
2
各种困扰大家的胃部炎症十人九胃,估计大部分人胃都有点那啥……严肃的说,慢性胃炎、反流性食管炎、胆汁反流的患者应当注意:有学者研究增生性息肉周围黏膜时发现,85%的患者胃黏膜具有炎性改变。
也就是说,各种形式的胃炎与增生性息肉的发生发展存在关联性。另有研究认为,胃息肉的发生与反流性食管炎相关,尤其是胃底腺息肉,此类患者反流性食管炎的检出率明显增高。
3
不良的生活习惯
喜欢烟酒不离手的朋友们注意了:饮酒、吸烟均是胃息肉发生的危险因素。
据研究,酒精可直接损害胃黏膜屏障,进一步致炎症细胞活化及促炎因子的释放,而加剧胃黏膜的损伤,导致胃黏膜炎症、溃疡及胃息肉的形成。吸烟可增加萎缩性胃炎患者并发良性胃息肉的风险,并且吸烟可减少胃黏膜血流量,致胃黏膜缺血、糜烂,增加胃黏膜息肉的发生风险。
所以,为了你的胃肠健康,赶紧戒掉这些不良的生活习惯吧!
专家特别提醒无痛胃、肠镜检查,40岁应该做,50岁必须做!如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠镜+c14检查。
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